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成人肺隔离症16例临床病理学分析
文献摘要:
目的 总结分析肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)的临床及病理学特征,提高对该病的认知和诊疗水平.方法 回顾性分析2015年至2020年复旦大学附属华山医院收治的16例PS患者的临床、影像及病理资料.结果 16例患者中,男性10例(62.5%),女性6例(37.5%),年龄22~66岁,平均年龄(47±12)岁.PS临床症状无特异性,主要表现为反复咳嗽、咳痰、发热及咯血.胸部CT检查表现为圆形及团块状的实性肿块影8例,囊状或蜂窝状影5例,片状致密影2例,梭形致密灶1例,术前经增强CT结合CT血管造影(CT angiography,CTA)确诊11例、误诊5例,误诊率为31.25%.所有患者均接受手术治疗,其中15例(93.75%)接受胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS),1例(6.25%)接受开胸手术,术后均恢复良好.病变组织的病理学表现为肺组织发育不良,肺泡间隔呈迷路样,围成不规则蜂窝状囊腔改变,囊腔内见分泌物;周围慢性炎症反应与纤维化,可见畸形或者闭塞性的动静脉血管.结论 PS临床表现无特异性,容易误诊,增强CT和CTA有助于术前诊断;治疗方法常为外科手术切除,术后病理表现为肺组织发育不良,呈慢性炎性反应伴纤维化;病理学改变需与慢性阻塞性肺病、支气管扩张症等疾病鉴别.
文献关键词:
肺隔离症(PS);影像学;病理学
中图分类号:
作者姓名:
孔煜;熊佶;樊洁;唐峰;陈忠清;伍宁;张家文;杜尊国
作者机构:
复旦大学附属华山医院病理科 上海 200040;复旦大学附属华山医院胸心外科 上海 200040;复旦大学附属华山医院放射科 上海 200040
文献出处:
引用格式:
[1]孔煜;熊佶;樊洁;唐峰;陈忠清;伍宁;张家文;杜尊国-.成人肺隔离症16例临床病理学分析)[J].复旦学报(医学版),2022(03):390-394
A类:
B类:
肺隔离症,临床病理学,pulmonary,sequestration,PS,临床及病理,病理学特征,复旦大学,华山医院,病理资料,平均年龄,反复咳嗽,咳痰,咯血,胸部,检查表,团块,块状,肿块,蜂窝状,血管造影,angiography,CTA,误诊率,胸腔镜手术,video,assisted,thoracoscopic,surgery,VATS,开胸手术,病变组织,肺组织,发育不良,肺泡,迷路,围成,囊腔,分泌物,慢性炎症反应,闭塞性,动静脉血,静脉血管,术前诊断,外科手术切除,术后病理,病理表现,慢性炎性反应,慢性阻塞性肺病,支气管扩张症,疾病鉴别
AB值:
0.381233
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