目的 探讨脑损伤程度、体素位置、回波时间(TE)等因素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)氢质子磁共振波谱(1H-MRS)代谢物检出的影响.方法 将69例HIE患儿分为轻度组(n=38)和中重度组(n=31),TE分别取135 ms、35 ms行头颅1H-MRS,计算豆状核、丘脑及分水岭区N-乙酰天门冬氨酸与肌酸比值(NAA/Cr)、胆碱与Cr比值(Cho/Cr)、乳酸与Cr比值(Lac/Cr)、谷氨酸和谷氨酰胺复合物与Cr比值(Glx/Cr)、肌醇与Cr比值(MI/Cr),比较不同临床分度、脑区及TE各代谢物比值的差异.结果 2组间豆状核区TE=135 ms时NAA/Cr和TE=35 ms时Lac/Cr、Glx/Cr、MI/Cr比较均有统计学意义(P＜0.05),中重度组NAA/Cr低于轻度组,而Lac/Cr、Glx/Cr、MI/Cr均高于轻度组;3个脑区间NAA/Cr、Lac/Cr、Glx/Cr、MI/Cr均存在显著性差异,豆状核和丘脑区NAA/Cr高于分水岭区,而Lac/Cr、Glx/Cr、MI/Cr低于分水岭区;长TE(TE=135 ms)时NAA/Cr、Cho/Cr检出值较高,短TE(TE=35 ms)对Lac/Cr、Glx/Cr、MI/Cr的检出更敏感.结论 HIE患儿1H-MRS代谢物检出受脑损伤程度、体素位置及TE的影响,其数量变化和空间分布反映了 HIE的病理机制和脑损伤模式.

新生儿;缺氧缺血性脑病;氢质子磁共振波谱;影响因素

席艳丽;王瑞珠;杨明;高峰;卞宠平

南京医科大学附属儿童医院放射科,江苏 南京 210008

实用放射学杂志

[1]席艳丽;王瑞珠;杨明;高峰;卞宠平-.新生儿缺氧缺血性脑病氢质子MR波谱代谢物检出的相关影响因素分析)[J].实用放射学杂志,2022(11):1850-1854

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