目的 探讨肾细胞癌(RCC)亚型的CT特征,提高病变的鉴别诊断能力.方法 回顾性分析48例经病理证实的RCC亚型的影像资料,其中12例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌(Xp11.2/TFE3 RCC),21例肾嫌色细胞癌(CRCC),15例乳头状肾细胞癌(PRCC).全部病例均行CT平扫及增强扫描,测量所有病例肿瘤各期相的CT值及健侧肾皮质的CT值,并计算多期相净增值、肿瘤-肾皮质强化指数,对RCC亚型CT征象及各数据进行分析.结果 CT平扫结果显示,Xp11.2/TFE3 RCC患者的CT值与CRCC患者和PRCC患者比较差异均有统计学意义(P<0.05),而CRCC患者的CT值与PRCC患者比较差异无统计学意义(P>0.05).增强扫描结果显示,Xp11.2/TFE3 RCC皮质期、实质期和排泄期的强化程度均明显高于CRCC患者和PRCC患者,差异均有统计学意义(P<0.05);CRCC患者和PRCC患者皮质期、实质期和排泄期的强化程度比较差异均无统计学意义(P>0.05).与CRCC患者和PRCC患者相比,Xp11.2/TFE3 RCC患者的多期相净增值、肿瘤与肾皮质强化指数均升高,差异有统计学意义(P<0.05);CRCC患者和PRCC患者相比较,二者在皮质期及实质期多期净增值、肿瘤与肾皮质强化指数差异均有统计学意义(P<0.05),但在排泄期的差异无统计学意义(P>0.05).结论 RCC亚型的CT特点及强化参数有其特征性表现,多期相净增值、肿瘤-肾皮质强化指数和多期增强CT值,结合临床特点,可提高RCC亚型诊断及鉴别诊断.

肾细胞癌;亚型;计算机体层成像

于永梅;王敏;翟蕊;李剑;李正腾;潘冬梅

济宁市第一人民医院CT室,山东 济宁 272000

实用放射学杂志

[1]于永梅;王敏;翟蕊;李剑;李正腾;潘冬梅-.CT对肾细胞癌亚型的诊断及鉴别诊断)[J].实用放射学杂志,2022(10):1659-1663

CRCC

诊断及鉴别诊断,诊断能力,影像资料,Xp11,易位,TFE3,基因融合,肾嫌色细胞癌,乳头状肾细胞癌,PRCC,平扫,增强扫描,各期,健侧,肾皮质,多期,净增,征象,扫描结果,排泄,强化参数,特征性表现,结合临床,临床特点,计算机体层成像

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