目的 探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)联合检测对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的预测价值.方法 选取2019年1月至2021年1月西安交通大学医学院附属三二〇一医院191例急性一氧化碳中毒(ACMP)患者为ACMP组,根据是否发生迟发性脑病分为DEACMP组(78例)和单纯ACMP组(113例),另选取57例体检健康者为对照组.收集ACMP患者一般资料,酶联免疫吸附试测定血清HSP70、Caspase-3水平,采用Spearman相关性分析ACMP患者血清HSP70与Caspase-3水平的相关性,多因素Logistic回归分析DEACMP影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HSP70、Caspase-3水平对DEACMP的预测价值.结果 ACMP 组血清HSP70、Caspase-3 水平分别为27.46(24.11,31.29)ng/mL、(27.35±5.72)ng/L,显著高于对照组[12.38(8.68,16.13)ng/mL,(16.47±4.03)ng/L],差异有统计学意义(t/Z=-11.362、13.401,P均＜0.001).ACMP 患者血清 HSP70 与 Caspase-3 水平呈正相关性(rs=0.724,P＜0.001).年龄(OR=1.101,95％CI:1.019～1.189),一氧化碳(CO)暴露时间(OR=1.311,95％CI:1.123～1.530),意识障碍时间＞48 h(OR=3.531,95％CI:1.133～11.000),HSP70(OR=1.264,95％CI:1.154～1.384),Caspase-3(OR=1.244,95％CI:1.135～1.363)是 ACMP 患者发生DEACMP 的独立危险因素(P＜0.05).HSP70+Caspase-3预测DEACMP的曲线下面积(AUC)大于HSP70、Caspase-3单独预测(P＜0.05).结论 ACMP患者血清HSP70、Caspase-3水平升高,是DEACMP的独立危险因素,血清HSP70、Caspase-3水平联合检测能提升DEACMP预测价值.

急性一氧化碳中毒;迟发性脑病;细胞凋亡;热休克蛋白70;半胱氨酸大冬氨酸蛋白酶-3

徐飞;唐荣;梁建军;范志刚

723000陕西汉中,西安交通大学医学院附属三二〇一医院急诊科;723000陕西汉中,西安交通大学医学院附属三二〇一医院肿瘤科

中华临床医师杂志（电子版）

[1]徐飞;唐荣;梁建军;范志刚-.血清HSP70、Caspase-3联合检测对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值)[J].中华临床医师杂志（电子版）,2022(01):71-76

HSP70+Caspase

联合检测,急性一氧化碳中毒迟发性脑病,预测价值,清热,热休克蛋白,半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶,DEACMP,西安交通大学,学医,三二,另选,健康者,酶联免疫吸附,受试者工作特征,rs,暴露时间,意识障碍

0.096983