典型文献
TCD检测无名动脉狭窄并双通道窃血2例并文献复习
文献摘要：
目的 总结无名动脉(IA)极度狭窄/闭塞引起椎动脉系统及颈动脉系统血流动力学变化的特点,并进行鉴别诊断.方法 分析2例IA极度狭窄患者的经颅多普勒超声(TCD)检查结果 ,以及其引起椎动脉系统及颈动脉系统窃血的频谱特点,并复习相关文献报道.结果 病例1患者男性,77岁,右上肢收缩压比对侧低51 mmHg,全麻术前行TCD检查提示IA极度狭窄/闭塞,并存在两条窃血通路:①基底动脉(BA)→右侧椎动脉(VA);②左侧大脑前动脉(ACA)→右侧ACA→右侧颈内动脉末端(TICA)→右侧颈总动脉(CCA).颈动脉CTA示IA夹层形成并极度狭窄.病例2患者女性,76岁,右上肢收缩压比对侧低34 mmHg,TCD检查提示IA极度狭窄/闭塞,并存在两条窃血通路:①左侧椎动脉(LVA)→右侧椎动脉(RVA);②左侧大脑前动脉(LACA)→右侧大脑前动脉(RACA)→右侧大脑中动脉(RMCA).颈动脉磁共振血管成像(MRA)提示IA闭塞.结论 IA极度狭窄/闭塞会引起双侧脑血管压力不平衡而出现窃血现象,TCD能敏感地检测出窃血通路.当右侧颈总动脉(RCCA)出现低平圆钝频谱、窃血频谱或检测不到血流信号,且RVA出现窃血频谱时,要警惕IA极度狭窄/闭塞可能.
文献关键词：
无名动脉极度狭窄;无名动脉闭塞;窃血现象;窃血通路;经颅多普勒超声
中图分类号：
作者姓名：
张雪桦;宋敏;丁晓君;姜晓晗;张永庆
作者机构：
山东大学齐鲁医院(青岛)神经内科,山东 青岛266035
文献出处：
引用格式：
[1]张雪桦;宋敏;丁晓君;姜晓晗;张永庆-.TCD检测无名动脉狭窄并双通道窃血2例并文献复习)[J].山东大学学报（医学版）,2022(12):101-106
A类：
窃血通路,窃血现象,无名动脉极度狭窄,无名动脉闭塞
B类：
TCD,动脉狭窄,双通道,文献复习,IA,颈动脉,血流动力学变化,鉴别诊断,经颅多普勒超声,右上,上肢,收缩压,压比,对侧,mmHg,全麻术,基底动脉,BA,右侧椎动脉,大脑前动脉,颈内动脉,TICA,颈总动脉,CTA,夹层,LVA,RVA,LACA,RACA,大脑中动脉,RMCA,磁共振血管成像,MRA,压力不平衡,RCCA,低平,检测不到,血流信号
AB值：
0.249129
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