典型文献
盆底三维超声评价产次及分娩方式对肛提肌裂孔面积的影响
文献摘要：
目的:通过盆底三维超声检查评估不同分娩方式及不同产次对肛提肌裂孔（LH）面积的影响及其与盆腔器官脱垂（POP）的关系。方法:选择2019年4月至12月湖北省妇幼保健院产后42~60 d常规检查的产妇250例，包括初次经阴道分娩产妇（FVD组）150例、二次经阴道分娩（SVD组）及剖宫产产妇（CS组）各50例，行经会阴超声检查，观察静息状态下及最大Valsalva状态时LH面积的变化，并选择同期120例未分娩女性作为对照组。分析各组内POP盆底超声检出率。并将所有研究对象根据是否有POP分为POP组（167例）和无POP组（203例），比较2组间静息状态下及最大Valsalva状态下的LH面积。SVD组、FVD组、CS组和对照组组间LH面积差异采用方差分析，采用t检验比较有POP组和无POP组间LH面积的差异；采用χ2检验分析SVD组、FVD组、CS组和对照组组间POP的超声检出率差异。结果:静息状态下SVD组、FVD组、CS组、对照组LH面积分别为（16.59±3.12）cm2、（15.34±3.50）cm2、（13.09±2.78）cm2及（11.09±2.47）cm2；Valsalva状态下各组LH面积分别为（22.80±8.37）cm2、（18.46±6.63）cm2、（15.58±3.91）cm2及（13.11±5.30）cm2；静息状态下及最大Valsalva状态下LH面积，SVD组＞FVD组＞CS组＞对照组，各组组间差异均具有统计学意义（F=31.89、11.14，P均＜0.001）。对照组、CS组、FVD组及SVD组POP超声检出率分别为：17.5%、26.0%、60.0%及86.0%，CS组与对照组间比较，差异无统计学意义，其余各组间比较差异均具有统计学意义（SVD组 vs FVD组：χ2=11.38，P＜0.001；SVD组 vs CS组：χ2=36.53，P＜0.001；SVD组vs对照组：χ2=70.55，P＜0.001；FVD组vs CS组：χ2=17.36，P＜0.001；FVD组vs对照组：χ2=49.74，P＜0.001）。静息状态及最大Valsalva状态下POP组LH面积均大于无POP组［（14.88±3.49）cm2vs（12.38±2.17）cm2；（20.93±6.53）cm2vs（15.59±3.50）cm2］，差异具有统计学意义（t=8.06、9.50，P均＜0.001）。结论:不同分娩方式及产次对女性LH面积的影响程度不同；LH面积越大，发生POP的风险越高。盆底三维超声能够测量产后女性不同状态下的LH面积，从而早期发现盆底支持结构的改变。
文献关键词：
三维超声，盆底;肛提肌裂孔;分娩方式;产次;盆腔器官脱垂
中图分类号：
作者姓名：
朱霞;高艳多;许彩;唐婉;谢磊;葛倩;陈芬芳;赵胜
作者机构：
430070 武汉，湖北省妇幼保健院超声诊断科;430070 武汉，湖北省妇幼保健院盆底康复中心
文献出处：
引用格式：
[1]朱霞;高艳多;许彩;唐婉;谢磊;葛倩;陈芬芳;赵胜-.盆底三维超声评价产次及分娩方式对肛提肌裂孔面积的影响)[J].中华医学超声杂志（电子版）,2022(09):920-925
A类：
cm2vs
B类：
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AB值：
0.160814
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