目的 探讨超声引导下经皮肺穿刺组织学活检在周围型肺病变(PPL)中的应用价值.方法 回顾性选取2015年1月至2019年12月就诊于西安交通大学第二附属医院,具有完整病例资料的PPL患者176例.所有患者均经胸部CT等影像学检查明确诊断为PPL,均进行超声引导下经皮肺穿刺活检术,并均行手术治疗取得最终病理学诊断结果.分析超声引导下穿刺取材成功率,以手术后病理结果为金标准,计算超声引导下经皮肺穿刺活检诊断PPL的效能,并观察穿刺术后并发症发生率.结果 176例患者中,172例取材成功,取材成功率为97.72％(172/176).与术后病理结果比较,超声引导下穿刺活检诊断正确168例,诊断准确性为97.67％(168/172),余4例肺腺癌伴坏死感染穿刺活检诊断为炎性坏死组织.以外科手术后病理结果为金标准,超声引导经皮肺穿刺诊断肺周围型恶性肿瘤的敏感度为96.77％(120/124),特异度100％(48/48),阴性预测值为92.31％(48/52),阳性预测值为100％(120/120).超声引导经皮肺穿刺活检术后出现少量气胸9例,少量胸腔积液8例,痰中带血丝6例,并发症发生率为13.07％(23/176).结论 超声引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、便捷、安全的检查技术,对PPL具有较高的诊断价值,值得临床推广应用.

超声检查;介入性;活组织检查;针吸;周围型肺病变

刘士源;林浩;李谦;乔哲;李少民

710004 西安交通大学第二附属医院胸外科;710003 西安市中心医院胸外科;710004 西安交通大学第二附属医院医用超声研究室

中华医学超声杂志（电子版）

[1]刘士源;林浩;李谦;乔哲;李少民-.超声引导下经皮肺穿刺组织学活检对周围型肺病变的诊断价值)[J].中华医学超声杂志（电子版）,2022(06):573-577

经皮肺穿刺组织,周围型肺病变

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