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典型文献
大骨节病患者寰枢椎脱位的患病率及影像学分析
文献摘要:
目的 目前对大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)临床及基础研究大都聚焦于畸形明显的四肢骨骼及关节,而对于脊柱尤其是寰枢椎的研究鲜有报道.本研究旨在通过对KBD患者的临床及影像学检查,明确KBD患者寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)的患病率及影像学表现.方法 观察了111例KBD患者及120例非大骨节病人群一般资料及临床症状,行侧位及过伸、过屈位X线片检查,分析KBD患者的AAD的患病率及影像学表现.KBD组中,通过比较AAD与非AAD患者在年龄、性别、身高、体质量、体质量指数(BMI)、吸烟史、慢性病史及KBD病程、分度等差异,明确KBD发生AAD的相关因素.结果 非KBD人群组17.5%(21/120)有神经症状,KBD组中,39.6%(44/111)患者有颈项部疼痛及神经症状,非KBD人群组未检出AAD,KBD组AAD的患病率为16.2%(18/111),两组AAD的患病率差异有统计学意义(χ2=21.10,P<0.001).影像学检查示,18例AAD中,10例(55.6%)患者伴有齿状突游离,其余8例(44.4%)为齿状突发育不良.根据脱位的方向,12例(66.7%)为前脱位,6例(33.3%)为后脱位;根据是否可具有可复性,16例(88.9%)为可复型脱位,2例(11.1%)为不可复型脱位.与KBD非脱位患者(93例)相比,AAD患者(18例)在年龄、性别、BMI、慢性病比例、吸烟史等方面,差异无统计学意义(均P<0.05);两组患者的身高、体质量、KBD的病程及分度方面,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 KBD可引起齿状突发育不良或游离,导致AAD的发生.本研究可为AAD的筛查、预防及治疗提供临床依据.
文献关键词:
大骨节病;寰枢椎脱位;齿状突;影像学形态
作者姓名:
吴学元;易智;凌鸣;马宏伟;靳占奎;常彦海;孙正明;刘时璋
作者机构:
陕西省人民医院骨科,陕西西安 710068;宁县第二人民医院骨一科,甘肃庆阳 745201
引用格式:
[1]吴学元;易智;凌鸣;马宏伟;靳占奎;常彦海;孙正明;刘时璋-.大骨节病患者寰枢椎脱位的患病率及影像学分析)[J].西安交通大学学报(医学版),2022(05):726-731
A类:
B类:
大骨节病,寰枢椎脱位,患病率,影像学分析,Kashin,Beck,disease,KBD,四肢骨,脊柱,影像学检查,atlantoaxial,dislocation,AAD,影像学表现,过伸,体质量指数,吸烟史,慢性病史,分度,群组,有神,神经症状,颈项,未检,齿状突,发育不良,前脱位,可复性,预防及治疗,影像学形态
AB值:
0.1968
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