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重度非增生型糖尿病视网膜病变患者经抗VEGF联合全视网膜激光光凝术治疗后黄斑水肿转归与术前糖化血红蛋白水平的关系
文献摘要：
目的 探讨重度非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者经抗VEGF联合全视网膜激光光凝术(PRP)治疗后黄斑水肿(DME)转归与术前糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系.方法 连续收集2020年4月至2021年6月在郑州大学第一附属医院眼科就诊的41例(79眼)重度NPDR患者的相关资料.根据患者HbA1c水平分为4组:A组11例(21眼),患者HbA1c≤6.5％;B组10例(19眼),患者HbA1c>6.5％～8.0％;C组10例(20眼)患者HbA1c>8.0％～9.0％;D组10例(19眼),患者HbA1c>9.0％.所有患者眼内先行注射康柏西普0.05 mL,术后1周内接受常规532 nm氩绿激光PRP治疗.康柏西普的眼内注射频次为每月1次,共3次.所有患眼均行黄斑部OCT检查,记录术前及术后1周、1个月、3个月患眼黄斑中心凹厚度(CMT)、平均黄斑区视网膜厚度(CAT)及黄斑部体积(CV).应用两因素重复测量资料的方差分析,分析4组患者间及不同时间CMT、CAT、CV的差异.结果 经两因素重复测量资料的方差分析,结果显示,术前不同HbA1 c水平和不同时间的交互作用对患者的CMT、CAT、CV的影响均有统计学意义(均为P<0.05).术前,4组患者CMT、CAT、CV比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1周,A组、B组、C组患者CMT、CAT、CV均较术前下降(均为P<0.05),且随着术前HbA1c水平的增高,下降幅度减小;术后1周,D组患者CMT、CAT、CV与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1个月、3个月,4组患者CMT、CAT、CV均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05).结论 抗VEGF联合PRP治疗后重度NPDR患者DME的转归与患者术前HbA1 c水平关系密切,HbA1 c水平越低,治疗效果越好,HbA1 c水平越高,术后DME的消退效果越差.
文献关键词：
糖尿病视网膜病变;血管内皮生长因子;全视网膜激光光凝术;黄斑水肿;糖化血红蛋白
中图分类号：
作者姓名：
冯希敏;张凤妍;祁颖;邵敬芝
作者机构：
453000 河南省新乡市,新乡市中心医院眼科;450052 河南省郑州市,郑州大学第一附属医院
文献出处：
引用格式：
[1]冯希敏;张凤妍;祁颖;邵敬芝-.重度非增生型糖尿病视网膜病变患者经抗VEGF联合全视网膜激光光凝术治疗后黄斑水肿转归与术前糖化血红蛋白水平的关系)[J].眼科新进展,2022(09):709-713
A类：
B类：
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AB值：
0.158699
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