目的:探讨步歌评定与步态训练系统在帕金森病患者康复训练中的疗效.方法:选取2017年1月1日-2018年10月1日在浙江康复医疗中心的42例帕金森病患者,采用数字随机表法随机分为试验组21例、对照组21例,两组患者均接受神经内科常规治疗,同时进行常规康复训练(PT/OT),每人每天15min肌力训练,15min平衡训练,30min步态训练.试验组接受进行步歌步态训练,对照组仅接受视、听提示下的步态训练,每次步态训练为30min,每周5次康复训练,共3个月.对两组患者训练前后评测统一帕金森病分级量表第三部分(unified Parkinson Disease rating scale,part Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)评分,起立—行走计时测试(timed up and go test,TUGT),步歌步行功能分级(walking function rating scale of Ambulosono,WFRSA).结果:两组患者性别、年龄、HOENHN-YAHR分级、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、训练前UPDRS-Ⅲ、TUGT、WFRSA比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).训练前两组UPDRS-Ⅲ[试验组(17.76±5.92)分],对照组(17.00±6.28)分,P＞0.05),TUGT[试验组(10.76±3.56)s,对照组(13.73±8.76)s,P＞0.05],WFRSA[试验组(3.24±0.62)级,对照组(3.24±0.63)级,P＞0.05]均无显著性差异.训练3个月后结果如下:UPDRS-Ⅲ(试验组12.81±3.08分,对照组16.95±6.20分),TUGT[试验组(7.87±2.60)s,对照组(13.48±9.06s),WFRSA(试验组(3.917±0.57)级,对照组(3.23±0.66)级].训练后试验组UPDRS-Ⅲ(P＜0.05)、TUGT (P＜ 0.05)下降明显,WFRSA(P＜0.05)上升,存在显著性差异.对照组训练前后各数据UPDRS-Ⅲ(P＞0.05)、TUGT (P＞0.05)也有下降趋势,WFRSA (P＞0.05)呈下降趋势,但训练前后并无显著性差异.训练后试验组与对照组对比各数据存在显著性差异(UPDRS-Ⅲ:P＜0.05,TUGT:P＜0.05,WFRSA:P＜0.05).结论:与传统康复训练相比较,步歌评定与步态训练系统能改善帕金森病患者的运动与步行功能.

步歌;帕金森病;康复

邱纪方;邵梦鸣;钱志勇;刘文兵;孟玲;张淑清;舒馨馨;周煜达;徐聪琴;高宏

浙江康复医疗中心(浙江中医药大学附属康复医院),浙江省杭州市,310053;浙江中医药大学附属第三医院

中国康复医学杂志

[1]邱纪方;邵梦鸣;钱志勇;刘文兵;孟玲;张淑清;舒馨馨;周煜达;徐聪琴;高宏-.步歌在帕金森病患者康复中的应用研究)[J].中国康复医学杂志,2022(01):44-49

Ambulosono,WFRSA,HOENHN,YAHR,06s

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