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受控衰减参数对非酒精性脂肪性肝病患者肝脂肪变性分级的诊断价值
文献摘要：
目的 评估受控衰减参数(CAP)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝脂肪变性分级的诊断价值.方法 选择2015年1月-2020年12月在解放军总医院第五医学中心住院且经肝活检明确诊断的NAFLD患者,肝活检前3 d内使用瞬时弹性成像技术测定CAP值,计算血清学无创模型肝脏脂肪变性指数(HSI)、空腹三酰甘油葡萄糖乘积(TyG),采用Spearman相关分析CAP、HSI、TyG与肝脂肪变性分级的相关性,采用多元线性回归分析CAP值的独立影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估CAP值对肝脂肪变性分级的诊断效能.结果 共纳入405例NAFLD患者,按肝脂肪变性病理学结果分为4类:17例无脂肪变性(S0级),75例轻度脂肪变性(S1级),163例中度脂肪变性(S2级),150例重度脂肪变性(S3级).随着肝脂肪变性分级的升高,CAP值、谷丙转氨酶逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析显示,CAP、HSI、TyG与肝脂肪变性分级呈正相关(r分别为0.713、0.296、0.141,P<0.05).多元线性回归分析显示,肝脂肪变性分级是肝脏CAP值的独立影响因素.诊断试验结果显示,CAP对肝脂肪变性的诊断效能高于HSI及TyG,CAP诊断S1、S2、S3级肝脂肪变性的ROC曲线下面积分别为0.876、0.878、0.885,对应的最佳诊断界值分别为286、303、314 dB/m.结论 CAP值能够较准确地判断NAFLD患者的肝脂肪变性分级,为临床治疗策略的制定及调整提供更完整的依据,具有较好的临床应用价值.
文献关键词：
非酒精性脂肪性肝病;受控衰减参数;肝脂肪变性分级;诊断试验
中图分类号：
作者姓名：
付懿铭;王春艳;李忠斌;王建军;陈松海;杨武才;陈国凤;纪冬
作者机构：
解放军总医院第五医学中心肝病医学部,北京 100039;北京大学302临床医学院,北京 100039
文献出处：
引用格式：
[1]付懿铭;王春艳;李忠斌;王建军;陈松海;杨武才;陈国凤;纪冬-.受控衰减参数对非酒精性脂肪性肝病患者肝脂肪变性分级的诊断价值)[J].解放军医学杂志,2022(06):593-598
A类：
肝脂肪变性分级
B类：
受控衰减参数,非酒精性脂肪性肝病,诊断价值,CAP,NAFLD,解放军总医院,医学中心,肝活检,瞬时弹性成像技术,血清学,无创模型,肝脏脂肪变性,HSI,三酰甘油,乘积,TyG,多元线性回归分析,独立影响因素,受试者工作特征,诊断效能,S0,S1,S2,S3,谷丙转氨酶,诊断试验,dB,治疗策略,临床应用价值
AB值：
0.112178
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