典型文献
儿童心脏重症镇痛、镇静及谵妄实践现状及特点的多中心调查
文献摘要:
目的:了解国内儿童心脏重症镇痛、镇静及谵妄实践的现状及特点,为规范化儿童心脏重症镇痛、镇静及谵妄预防流程奠定研究基础。方法:本研究为横断面研究。采用问卷调查法,根据共识、临床建议结合临床实际自行设计镇痛、镇静及谵妄实践现状问卷,于2021年8月通过"国家儿童医学中心儿科护理联盟小儿先心护理学组"向组内儿童专科医院拥有儿童心脏重症监护室(ICU)的ICU发放电子问卷,最终纳入15家ICU。15家ICU均完成本次调查,问卷有效回收率为100%。结果:本次调查中的15家ICU均有疼痛评估制度,其中11家有疼痛评估标准操作规程,8家有镇静评估标准操作规范,4家会对患儿进行谵妄评估,但尚无ICU对谵妄评估形成具体的流程或制度。15家ICU均会使用镇痛药物,8家在心脏术后即刻启用阿片类药物镇痛,5家由医生根据患儿情况决定是否启用镇痛药物,2家根据疼痛评分启用镇痛药物,非术后患儿首选非甾体类对乙酰氨基酚,6家会根据疼痛评分启用镇痛药物。15家ICU均会使用镇静药物,6家在入科1 h内会启用镇静药物,6家由医生根据患儿情况决定是否启用镇静药物,3家根据镇静评分启用镇静药物,7家首选使用咪达唑仑镇静;15家ICU中有6家开展了"ABCDEF"谵妄预防方案中的部分项目。结论:本次调查中的ICU镇痛镇静药物使用异质性较大,镇痛、镇静评估流程尚未建立,谵妄未引起足够重视。合理的镇静镇痛需要制订规范化的镇痛镇静评估流程,目前仍需进行更多高质量的临床研究,为规范化流程的构建提供数据支持。
文献关键词:
儿童;心脏重症;先天性心脏病;镇痛;镇静;谵妄
中图分类号:
作者姓名:
龚晔敏;倪平;罗雯懿;管咏梅;吴怡蓓
作者机构:
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科,上海 200127;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心护理部,上海 200127
文献出处:
引用格式:
[1]龚晔敏;倪平;罗雯懿;管咏梅;吴怡蓓-.儿童心脏重症镇痛、镇静及谵妄实践现状及特点的多中心调查)[J].中华现代护理杂志,2022(35):4863-4869
A类:
B类:
童心,谵妄,实践现状,多中心,化儿,横断面研究,问卷调查法,结合临床,自行设计,国家儿童医学中心,心儿,儿科护理,护理联盟,小儿,护理学组,儿童专科医院,心脏重症监护室,ICU,电子问卷,调查中,疼痛评估,评估制度,评估标准,标准操作规程,镇静评估,标准操作规范,镇痛药物,心脏术后,即刻,启用,阿片类药物,药物镇痛,疼痛评分,术后患儿,非甾体,甾体类,对乙酰氨基酚,镇静药物,镇静评分,咪达唑仑,ABCDEF,预防方案,分项,镇痛镇静,药物使用,评估流程,够重,镇静镇痛,规范化流程,先天性心脏病
AB值:
0.279389
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