目的:观察肺段切除术与肺叶切除术对直径≤2 cm早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响.方法:收集2016年2月～2017年2月在青岛市中心医院接受肺叶切除术或肺段切除术的直径≤2 cm早期NSCLC患者的病例资料,共计110例,按照手术方式的不同分为A组(肺叶切除术,51例)和B组(肺段切除术,59例).对比两组围术期指标及并发症发生率、肺通气功能指标、免疫功能指标及中远期预后.结果:两组术中清扫淋巴结数目、并发症发生率组间对比无统计学差异(P＞0.05).B组的手术时间长于A组,住院费用高于A组,术中出血量、术后引流量少于A组,术后住院时间短于A组(P＜0.05).两组术后6个月用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)、每分钟最大通气量(TLCO)均下降,但B组高于A组(P＜0.05).两组术后7 d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均下降,但B组高于A组(P＜0.05),两组术后7 d CD8+升高,但 B组低于A组(P＜0.05).两组3年生存率、5年生存率及复发率组间对比无显著差异(P＞0.05).结论:肺段切除术可更好的保护直径≤2cm早期NSCLC患者免疫功能和肺通气功能,但其与肺叶切除术中远期预后效果相当.

非小细胞肺癌;肺段切除术;肺叶切除术;中远期预后;肺通气功能

青岛市中心医院胸外科 山东青岛266000;青岛市中心医院全科医学 山东青岛266000;青岛市中心医院医务部 山东青岛266000

[1]邵长卿;崔育慧;李新;崔翔宇;晏万述-.肺叶切除术与肺段切除术对直径≤2 cm早期非小细胞肺癌患者肺通气功能指标及中远期预后的影响)[J].现代生物医学进展,2022(14):2791-2795

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