目的 探究卡格列净联合二甲双胍对超重和肥胖多囊卵巢综合征女性内分泌和代谢水平的影响.方法 回顾性分析2020年10月—2021年10月于厦门大学附属妇女儿童医院接受治疗的206例多囊卵巢综合征患者的病历资料,根据不同治疗方式分组,单药组及联合组分别为103例.单药组采用二甲双弧治疗,联合组基于单药组联合卡格列净治疗,比较两组患者体质量、体质指数(BMI)、糖代谢水平、脂代谢水平及卵巢多囊样改变.结果 联合组年龄22～36岁,平均(28.92±2.15)岁;病程 1～5 年,平均(3.13±0.52)年,BMI 26～33 kg/m2,平均(31.15±2.68)kg/m2;单药组年龄 21～37 岁,平均(29.11±2.06)岁;病程1～5.5年,平均(3.05±0.60)年,BMI 28～32 kg/m2,平均(31.42±1.71)kg/m2.组间基线资料比较,差异无统计学意义(P＞O.05).治疗前,两组患者体质量及BMI比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者体质量及BMI均较治疗前降低,但是差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者糖代谢相关指标水平FINS、FPG和 HOMA-IR 均较治疗前降低,且联合组低于单药组[FINS:(8.21±1.19)μU/ml vs.(11.56±1.21)μU/ml,t=20.033,P＜0.001;FPG:(4.42±0.62)mmol/L vs.(4.85±0.72)mmol/L,t=4.593,P＜0.001;HOMA-IR:(1.61±0.20)vs.(2.49±0.32),t=23.667,P＜0.001],差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗前,两组三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者TG、TC及LDL-C水平均较治疗前降低,且联合组低于单药组,两组HDL-C较治疗前均有所提高,且联合组高于单药组[(1.42±0.20)mmol/L vs.(1.23±0.19)mmol/L,t=6.990,P＜0.001],差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者卵泡数目、卵巢左右侧体积比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,两组患者各指标水平均较治疗前降低,且联合组低于单药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡格列净联合二甲双胍治疗超重和肥胖多囊卵巢综合征,可明显改善患者体质量、BMI及糖脂代谢水平,改善卵巢多囊样改变.

卡格列净;二甲双胍;多囊卵巢综合征;胰岛素抵抗指数;卵巢多囊样改变

曾琼连;许秀艺;辛路平

厦门大学附属妇女儿童医院厦门市妇幼保健院,福建厦门361003

中国妇幼保健

[1]曾琼连;许秀艺;辛路平-.卡格列净联合二甲双胍对超重和肥胖多囊卵巢综合征女性内分泌和代谢水平的影响)[J].中国妇幼保健,2022(24):4649-4652

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