目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(obese polycystic ovary syndrome,OB-PCOS)患者糖脂代谢及生殖功能的影响.方法 选取2018年11月至2020年11月重庆大学附属三峡医院收治的92例OB-PCOS患者,按随机数字表法分成两组,对照组(46例)口服二甲双胍,研究组(46例)在对照组基础上加用利拉鲁肽.比较两组糖脂代谢、氧化应激、生殖功能相关激素指标、建立月经周期率、正常排卵率、自然受孕率、不良反应,并检测血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平.结果 ① 治疗后,两组高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)均高于治疗前,除HDL-C外的其余糖脂代谢指标均低于治疗前,且研究组HDL-C[(1.84±0.61)mmol/L]高于对照组[(1.37±0.45)mmol/L],除HDL-C外的其余糖脂代谢指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).② 治疗后,两组脂质过氧化氢(lipid hydrogen peroxide,LHP)均低于治疗前,谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)均高于治疗前,且研究组LHP低于对照组,GSH-Px高于对照组(P<0.05).③ 治疗后,两组黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)均低于治疗前,且研究组LH、T、FSH低于对照组(P<0.05).④ 研究组建立月经周期率(86.96％)、正常排卵率(78.26％)、自然受孕率(41.30％)均高于对照组(69.57％、50.00％、21.74％)(P<0.05).⑤ 治疗后,两组血清IL-6、PCT水平均低于治疗前,且研究组血清IL-6、PCT水平低于对照组(P<0.05).⑥ 研究组不良反应总发生率(21.28％)与对照组(10.64％)相较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗OB-PCOS,利于改善糖脂代谢、氧化应激、生殖功能相关激素指标,提高建立月经周期率、正常排卵率、自然受孕率,减轻炎症反应,且安全性尚可.

利拉鲁肽;二甲双胍;肥胖型多囊卵巢综合征;糖脂代谢;白细胞介素-6;降钙素原;生殖功能

谭明灯;崔小平;陈平

404000 重庆 万州,重庆大学附属三峡医院全科医学科;404000 重庆 万州,重庆大学附属三峡医院检验科;404000 重庆 万州,重庆大学附属三峡医院妇产科

中国计划生育和妇产科

[1]谭明灯;崔小平;陈平-.利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及生殖功能的影响)[J].中国计划生育和妇产科,2022(09):74-78

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