目的 分析空军军医大学第一附属医院0～7岁住院儿童外伤特点,为儿童外伤的预防、治疗及管理提供数据支持.方法 采用SQL语言从空军军医大学第一附属医院信息系统中调取2015-2019年出院第一诊断为"外伤"或"创伤",入院年龄0～7岁儿童的病历首页资料,对患儿外伤特点和住院期间治疗情况进行流行病学分析,采用SPSS 23.0软件对数据进行分析.结果 2015-2019年共收治外伤患儿9 131例,其中0～7岁外伤患儿1 743例,占19.1％.2015-2019年0～7岁外伤患儿总数逐年递减,2015年为483例(27.7％),2016年为367例(21.1％),2017年为343例(19.7％),2018年为289例(16.6％),2019 年为 261 例(15.0％).男性 1 048 例(60.1％),女性 695 例(39.9％),男、女患儿比例为 1.5:1.0～3 岁儿童1 278例(73.3％),4～7岁儿童465例(26.7％).儿童外伤的原因中,烧伤/烫伤比例最高,为66.0％,其次是机械伤/挤压伤/切割伤/钝挫伤.0～3岁外伤儿童中,烧伤/烫伤占78.5％,其次是机械伤/挤压伤/切割伤/钝挫伤(7.8％);4～7岁外伤患儿中,烧伤/烫伤占31.6％,其次交通事故(16.6％).不同年龄段儿童外伤原因构成差异有统计学意义(x2=379.90,P＜0.05).儿童外伤主要发生在四肢(35.1％),其次是躯干(33.1％),再次是口腔颌面部(18.6％).0～3岁儿童外伤主要发生在躯干,占39.4％,其次是四肢(33.4％);4～7岁儿童外伤主要发生在四肢,占39.8％,其次是口腔颌面部(22.8％),再次是躯干(15.9％).0～3岁儿童和4～7岁儿童外伤部位构成比较差异有统计学意义(x2=147.65,P＜0.05).0～3岁儿童和4～7岁儿童的患儿来源、治疗结果、住院科室及住院时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).门诊人院患儿667例,急诊入院患儿1 076例,0～3岁儿童门诊比例高于急诊,4～7岁儿童急诊比例高于门诊.儿童外伤治疗结果好转872例,治愈859例,其他结果12例,0～3岁儿童好转率高于治愈率,4～7岁儿童治愈率高于好转率.就诊科室所占比例从高到低依次为烧伤外科(1 255例)、骨科(241例)、整形外科(112例)、神经科(61例)、眼科(49例)及其他科室(25例),不同年龄段儿童外伤就诊科室均是烧伤外科就诊人数最多,其次为骨科.住院费用＞10 000元1 310例,5 000～10 000元209例,＜5 000元224例,不同年龄段儿童住院费用比较差异无统计学意义(P＞0.05).住院时间≤7d1 117例,8～14 d 448例,15～21 d83例,＞21 d 95例,不同年龄段儿童外伤均是住院时间≤7 d人数最多,其次是8～14d,不同年龄段儿童住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童外伤应以预防为主,针对不同年龄段的儿童给予不同的预防措施.只有通过家庭、学校、医院及政府部门相互联动、共同努力,加强教育、提高救治、完善法规,才能真正降低儿童外伤的发生率.

住院儿童;外伤;流行病学

娄苗苗;杨艳华;黄陆光;方鹏飞;蒋昆;杨喆

空军军医大学第一附属医院信息科,陕西西安710032;空军军医大学卫生统计学教研室,陕西西安710032

中国妇幼保健

[1]娄苗苗;杨艳华;黄陆光;方鹏飞;蒋昆;杨喆-.1 743例0～7岁住院儿童外伤特点分析)[J].中国妇幼保健,2022(22):4203-4206

7d1,d83

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