目的 探讨术中间歇充气加压装置(IPC)对老年妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用.方法 选取2021年1月—2022年3月在温州市中心医院行手术治疗的120例老年妇科肿瘤患者为研究对象,编号后按照随机抽签的方式分为对照组(60例)和IPC组(60例).对照组术中给予常规管理,IPC组术中给予IPC干预.比较两组患者麻醉前(T1)、切皮时(T2)、术中30 min(T3)及手术结束时(T4)心率和平均动脉压变化.比较两组患者下肢静脉血流速度、DVT发生情况及D-二聚体水平.结果 两组患者T1～T4时刻心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).手术后,IPC组患者髂外静脉流速[(13.94±2.41)cm/s]、股总静脉流速[(12.89±2.45)cm/s]、股深静脉流速[(13.10±2.74)cm/s]及胭静脉流速[(13.23±2.69)cm/s]均高于对照组[(11.81±2.16)cm/s、(11.01±2.32)cm/s、(10.23±2.15)cm/s 及(11.12±2.60)cm/s],差异均有统计学意义(t=5.098、4.316、6.383及4.369,均P＜0.05).IPC组患者术后1 d、术后3 d的DVT发生率(0.0％、5.0％)均低于对照组(10.0％、18.3％),差异均有统计学意义(x22=4.386、3.962,均P＜0.05).术后1d、术后 3d 及术后 5d,IPC 组患者血浆 D-二聚体[(1.16±0.32)mg/L、(1.02±0.27)mg/L 及(0.97±0.25)mg/L]水平均低于对照组[(2.02±0.48)mg/L、(1.77±0.41)mg/L 及(1.50±0.28)mg/L],差异均有统计学意义(t=11.547、11.834 及10.937,均P＜0.05).结论IPC在老年妇科肿瘤患者术中的应用安全性较好,有助于改善患者下肢静脉血流速度,降低D-二聚体水平,减少下肢深静脉血栓的发生.

间歇充气加压装置;老年;妇科肿瘤;下肢深静脉血栓;D-二聚体

潘聪桃;黄宝钗;黄晓敏;毛郁蕾;杨倩倩;朱苑芳

温州市中心医院麻醉手术科,浙江温州325000;温州市中心医院妇科,浙江温州325000;温州市中心医院心血管内科,浙江温州325000

中国妇幼保健

[1]潘聪桃;黄宝钗;黄晓敏;毛郁蕾;杨倩倩;朱苑芳-.术中间歇充气加压装置对老年妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的预防作用)[J].中国妇幼保健,2022(18):3472-3475

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