目的 基于真实世界临床数据探讨老年2型糖尿病合并稳定型心绞痛(T2DM-SAP)患者发生主要心脑血管不良事件(MACCE)的危险因素.方法 基于前期建立的临床科研信息共享系统回顾性收集2012年1月至2019年12月老年(≥60岁)T2DM-SAP患者病历资料,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、病程、主要病史、实验室检查、舌象、脉象、中医证候、主要治疗药物等资料,并于2020年1月18日至2月6日随访患者MACCE结局指标.采用Cox比例风险回归模型分析所收集的临床资料与MACCE发生的相关因素.结果 最终纳入502例患者,其中发生MACCE患者300例,未发生MACCE患者202例.Cox比例风险回归模型分析结果显示,MACCE发生与年龄75～84岁(HR=1.379,P=0.016)、高血压病(HR=1.388,P=0.043)、高脂血症(HR=1.680,P=0.039)、慢性阻塞性肺疾病(HR=2.085,P=0.042)、湿热内蕴兼瘀血阻络证(HR=1.960,P=0.019)、裂纹舌(HR=9.333,P=0.002)呈正相关,与洪脉(HR=0.798,P=0.015)、实脉(HR=0.586,P=0.004)呈负相关.结论 年龄75～84岁,合并高血压病、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病,中医证型为湿热内蕴兼瘀血阻络证,舌象为裂纹舌,可能是老年T2DM-SAP患者发生MACCE的独立危险因素.

2型糖尿病;稳定型心绞痛;老年;主要心脑血管不良事件;中医证候;危险因素;真实世界研究

河南中医药大学,河南省郑州市金水区金水东路1号,450000;广西中医药大学;河南中医药大学第一附属医院;广州中医药大学;河南省中医药研究院;广西中医药大学第一附属医院

[1]李蕾蕾;符宇;赵瑞霞;余海滨;邵明义;燕树勋;韦艾凌;刘会娟;远佳瑶;朱蓉;王中瑞;吴明慧;崔伟锋;张永琴-.老年2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者发生主要心脑血管不良事件危险因素的真实世界研究)[J].中医杂志,2022(14):1356-1361

洪脉

稳定型心绞痛患者,主要心脑血管不良事件,真实世界研究,临床数据,T2DM,SAP,MACCE,临床科研,科研信息,信息共享系统,系统回顾,病历资料,体重指数,实验室检查,舌象,脉象,中医证候,治疗药物,结局指标,Cox,高血压病,高脂血症,慢性阻塞性肺疾病,湿热内蕴,瘀血阻络证,裂纹舌,合并高血压,中医证型

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