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选择性支气管封堵术治疗胆管支气管瘘的疗效分析
文献摘要：
目的:分析选择性支气管封堵术（SBO）对胆管支气管瘘（BBF）的治疗效果。方法:将2015年1月1日至2021年12月31日海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科收治的8例无胆道梗阻的胆管支气管瘘患者纳入研究，SBO治疗首次封堵分别以支气管硅胶塞（6例）和自体血+凝血酶（2例）作为封堵材料，行后续封堵治疗的7例患者中，5例采用支气管硅胶塞封堵，采用“支气管硅胶塞+子弹头覆膜支架”和“支气管硅胶塞+支气管单向活瓣”封堵各1例。收集患者SBO治疗相关临床资料并对其进行随访，分析SBO对胆管支气管瘘的治疗效果。结果:研究对象BBF 发病年龄为（58±9）岁，其中男性6例。首次SBO治疗采用支气管硅胶塞作为封堵材料的6例患者中，成功封堵1例，封堵后症状不缓解2例，术后即咳出封堵装置2例，出现新发瘘口1例；采用自体血+凝血酶作为封堵材料的2例患者封堵均失败。接受后续封堵治疗的7例患者中，采用“支气管硅胶塞+子弹头覆膜支架”（1例）和“支气管硅胶塞+支气管单向活瓣”（1例）封堵均获成功；采用支气管硅胶塞（5例）封堵2~6次后，封堵成功3例，咳胆汁样痰频率及痰量均减少50%及以上2例。术后并发症以发热和咳嗽（咳痰）等症状为主，分别为7和6例。随访期2例失访，其余6例随访时间为2~31个月，随访期内封堵治疗效果基本稳定，无死亡病例。结论:SBO疗法提供了一种安全可行的BBF姑息治疗方式。
文献关键词：
胆瘘;支气管瘘;治疗结果;选择性支气管封堵术;随访
中图分类号：
作者姓名：
赵壁;黄锐晨;王琴;董宇超;白冲;黄海东;张伟
作者机构：
海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科，上海 200433
文献出处：
引用格式：
[1]赵壁;黄锐晨;王琴;董宇超;白冲;黄海东;张伟-.选择性支气管封堵术治疗胆管支气管瘘的疗效分析)[J].中华医学杂志,2022(44):3505-3509
A类：
选择性支气管封堵术
B类：
胆管支气管瘘,疗效分析,SBO,BBF,海军军医,军医大学,呼吸与危重症医学科,胆道梗阻,硅胶,胶塞,自体血,凝血酶,封堵材料,封堵治疗,子弹头,覆膜支架,单向活瓣,发病年龄,中男,不缓解,胆汁,术后并发症,咳嗽,咳痰,失访,随访时间,基本稳定,死亡病例,姑息治疗,胆瘘,治疗结果
AB值：
0.185492
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