典型文献
纳布啡和吗啡治疗儿童癌痛的不良反应比较：一项前瞻性研究
文献摘要：
儿童癌痛是一个长期被忽视的问题，缺少相关的临床研究，制药公司在药物研发时也很少为这一特殊群体单独开发制剂，往往是直接从成人的治疗方案中进行调整。目前儿童癌症相关疼痛管理主要依据WHO 2012年版的《儿童慢性疼痛诊疗指南》，该指南删除了之前关于弱阿片类药物如曲马多、可待因等应用于儿童慢性疼痛的推荐，强调了在一阶梯药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等效果欠佳时直接应用强阿片类药物吗啡。吗啡镇痛效果确切，是治疗儿童急慢性重度疼痛的“金标准”，但是对于不能耐受吗啡不良反应的患者，目前指南缺少相关的药物推荐，造成了疼痛管理上的一个“缺口”，而纳布啡是填补这一“缺口”的适宜药物。纳布啡是阿片受体的激动拮抗剂，它具有激动κ受体以及拮抗μ受体的作用。激动κ受体使纳布啡具有较强的镇痛作用，对μ受体的拮抗作用可用于逆转全身和硬膜外使用阿片类药物的不良反应：瘙痒、尿潴留或呼吸抑制等，同时也导致其镇痛效力不如吗啡等强阿片类药物，具有“天花板效应”，因此被纳入中效阿片类药物范畴。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
王新星
作者机构：
河南省肿瘤医院疼痛康复与姑息医学科
文献出处：
引用格式：
[1]王新星-.纳布啡和吗啡治疗儿童癌痛的不良反应比较：一项前瞻性研究)[J].中华医学杂志,2022(39):3094
A类：
B类：
纳布啡,吗啡,癌痛,前瞻性研究,被忽视,制药公司,药物研发,特殊群体,儿童癌症,疼痛管理,WHO,慢性疼痛,诊疗指南,删除,阿片类药物,曲马多,可待因,对乙酰氨基酚,布洛芬,接应,强阿片类药,镇痛效果,急慢性,重度疼痛,金标准,不能耐受,前指,药物推荐,阿片受体,激动,拮抗剂,镇痛作用,拮抗作用,硬膜外,瘙痒,尿潴留,呼吸抑制,天花板
AB值：
0.334058
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
