目的:研究1型糖尿病（T1DM）患者葡萄糖目标范围内时间（TIR）和血糖管理指标（GMI）之间的关系以及血糖变异性（GV）对其关系的影响。方法:动态血糖监测（CGM）数据来自2017年11月至2021年6月一项在成年T1DM患者（≥18岁）中开展的多中心随机对照研究，共入组了83例T1DM患者，分别来自中山大学附属第三医院（72例）、南京大学医学院附属鼓楼医院（2例）、中国科学技术大学附属第一医院（9例）。使用回顾性CGM系统在基线（0~2周）、3个月（12~14周）和6个月（24~26周）随访时获得了患者连续2周的CGM数据，计算TIR、GMI及GV［包括变异系数（ CV）、标准差（ SD）］等CGM参数。根据 CV的达标情况（<36%）和分布范围进行分组，探讨TIR和GMI之间的关系以及通过线性回归方程计算相同GMI值所对应的TIR预测值。 结果:共收集CGM数据集233个，其中83个来自基线、80个来自3个月随访以及70个来自6个月随访。基线时患者年龄及病程［ M（ Q1， Q3）］分别为30.69（25.22，38.43）岁、10.05（4.46，13.92）年，男性27例。CGM平均佩戴时长及有效佩戴时间百分比［ M（ Q1， Q3）］分别为13.92（3.02，14.00）d、91.61%（84.96%，95.94%），TIR、GMI以及 CV分别为60.34%±13.03%、7.14%±0.61%和41.01%±7.64%。TIR与GMI呈高度逆线性相关（ r=-0.822， P<0.001）。多重线性回归分析显示， CV达标时（<36%），通过给定GMI计算的TIR预测值比 CV不达标时高8.352%。在 CV的四分位分组中，当GMI值为7%时， CV越大，TIR预测值越小，分别为69.98%（ CV≤35.91%）、64.57%（35.91%< CV≤40.08%）、60.96%（40.08%< CV≤45.86%）以及56.44%（ CV>45.86%）。 结论:T1DM患者TIR和GMI呈高度逆线性相关，且 CV影响两者的关系。

糖尿病，1型;目标范围内时间;血糖管理指标;血糖变异性;横断面研究

彭慧敏;邓洪容;周泳雯;王超凡;吕婧;麦晓东;杨黛稚;陆婧;许雯;严晋华

中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科　广东省糖尿病防治重点实验室，广州　510630;中国科学技术大学附属第一医院内分泌科，合肥　510945;南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科，南京　210008

中华医学杂志

[1]彭慧敏;邓洪容;周泳雯;王超凡;吕婧;麦晓东;杨黛稚;陆婧;许雯;严晋华-.血糖变异性对1型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与血糖管理指标关系的影响)[J].中华医学杂志,2022(16):1190-1195

血糖管理指标

血糖变异性,糖尿病患者,葡萄糖目标范围内时间,T1DM,TIR,GMI,GV,动态血糖监测,CGM,多中心随机对照,随机对照研究,中山大学,南京大学,学医,鼓楼,中国科学技术大学,CV,分布范围,线性回归方程,共收,患者年龄,Q1,Q3,佩戴,线性相关,多重线性回归分析,过给,四分,横断面研究

0.187533