目的:探讨增强 MRI列线图模型在预测双表型肝细胞癌（DPHCC）中的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2021年3月于苏州大学附属第一医院行增强MRI检查并经手术病理证实为肝细胞癌（HCC）的116例患者资料，男87例，女29例，年龄30~79（59±10）岁，其中DPHCC 31例，非双表型肝细胞癌（非DPHCC）85例，并按照6∶4的比例，采用随机数字表法分为训练组（51例非DPHCC，19例DPHCC）及验证组（34例非DPHCC，12例DPHCC），比较两组患者的临床及影像学特征的差异。然后将差异有统计学意义的特征纳入多因素logistic回归，获得独立预测指标并建立列线图模型，采用受试者工作特征曲线评估模型的预测能力，采用校准曲线对模型进行验证。结果:在训练组中，DPHCC中环形动脉期高强化的患者占比高于非DPHCC［47.4%（9/19）比 7.8%（4/51）， P<0.001］。环形动脉期高强化、强化的包膜是DPHCC的预测因素［ OR值（95% CI）分别是10.17（1.70~60.80）、0.17（0.03~0.93），均 P<0.05］。在训练组中，列线图的曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度分别为0.888（95% CI：0.806~0.969）、78.9%、86.3%；在验证组中，以上3个指标分别为0.811（ 95%CI：0.655~0.968）、75.0%、82.4%。 结论:增强MRI列线图模型对DPHCC具有一定的预测效能，灵敏度、特异度高。

癌，肝细胞;磁共振成像;列线图;预测模型

吴茜;郁义星;范艳芬;胡粟;姚飞荣;王希明;胡春洪

苏州大学附属第一医院放射科　苏州大学影像医学研究所，苏州　215006

中华医学杂志

[1]吴茜;郁义星;范艳芬;胡粟;姚飞荣;王希明;胡春洪-.增强MRI列线图模型在预测双表型肝细胞癌中的应用价值)[J].中华医学杂志,2022(15):1086-1092

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