目的:探讨天津地区儿童过敏性鼻炎(AR)吸入性变应原种类及特点，为儿童AR预防与诊疗提供依据。方法:回顾性收集2016年3月至2022年2月天津医科大学第二医院儿科哮喘和过敏专病门诊AR患儿4 488例的临床资料，分析儿童AR的吸入性变应原分布特点，探讨吸入性变应原阳性率及变应原种类与性别、年龄以及共患其他过敏性疾病的关系。采用UniCAP100系统(荧光酶联免疫法)测定血清变应原特异性IgE(sIgE)。计数资料以例数及百分率(%)表示，组间比较采用 χ2检验。 结果:1.4 488例AR患儿中吸入性变应原阳性3 116例，阳性率69.43%。单一变应原阳性比例28.47%(887/3 116)、双重变应原阳性比例25.22%(786/3 116)、3种变应原阳性比例19.67%(613/3 116)、4种及4种以上变应原阳性比例26.64%(830/3 116)。最常见吸入性变应原为霉菌类(45.72%，2 052/4 488)，其次依次为粉尘螨(34.71%，1 558/4 488)、艾蒿(33.95%，313/922)、屋尘螨(31.13%，1 397/4 488)、豚草(30.97%，227/733)等。2.学龄前组、学龄组、青少年组吸入性变应原阳性率依次为56.15%(1 132/2 016)、79.26%(1 624/2 049)、85.11%(360/423)( χ2＝309.72， P<0.001)。在学龄前组、学龄组首位吸入性变应原均为霉菌类(40.23%、50.85%)，在青少年组首位吸入性变应原为粉尘螨(56.74%)，其次为屋尘螨(53.66%)、霉菌类(47.04%)。3组吸入性变应原阳性种类比较差异有统计学意义( χ2＝466.99， P<0.001)。在学龄前期组以单一变应原阳性为主，学龄组、青少年组吸入性变应原阳性种类增多，以4种及4种以上变应原为主。3.男童组吸入性变应原阳性率达73.28%(2 139/2 919)，明显高于女童组阳性检出率62.40%(979/1 569)( χ2＝58.28， P<0.001)，男童和女童组常见吸入性变应原前3位均为霉菌类、艾蒿、粉尘螨。吸入性变应原阳性种类在男童与女童组比较差异有统计学意义( χ2＝75.02， P<0.001)，女童组以单一变应原为主(20.78%)，男童组变应原阳性种类增多，以4种及4种以上变应原阳性为主(20.45%)。4.AR共患支气管哮喘和特应性皮炎组吸入性变应原阳性率最高，达79.21%，其次AR共患支气管哮喘阳性率73.67%，AR共患特应性皮炎组阳性率61.05%，单纯AR组阳性率57.05%，组间比较差异有统计学意义( χ2＝178.57， P<0.001)。 结论:天津地区儿童AR主要吸入性变应原依次为霉菌类、粉尘螨、艾蒿、屋尘螨、豚草，不同年龄、性别及共患不同过敏性疾病吸入性变应原分布特征存在差异。应尽早为AR患儿检测变应原，做到提前预防，减少药物使用量，也为开展变应原免疫治疗提供依据。

儿童;吸入性变应原;过敏性鼻炎;特异性免疫球蛋白E

李静;刘长山;王雪艳

天津医科大学第二医院儿科，天津医科大学儿童呼吸及哮喘研究中心，天津　300211

中华实用儿科临床杂志

[1]李静;刘长山;王雪艳-.天津地区4 488例儿童过敏性鼻炎吸入性变应原谱分析)[J].中华实用儿科临床杂志,2022(24):1866-1872

UniCAP100

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