目的:探讨心力衰竭患者出院过渡期的运动恐惧现状，分析其变化趋势及影响因素。方法:便利抽取2020年2月至2021年4月在河南省人民医院收治的189例心力衰竭患者为研究对象，采用一般情况调查表、心脏病患者运动恐惧量表、中文版运动自我效能量表和修订版控制态度量表对患者出院前2 ~ 3 d、出院后1个月和4个月进行调查。结果:患者运动恐惧得分从出院前2 ~ 3 d[（48.62 ± 11.26）分]到出院后1个月[（49.03 ± 11.24）分]稍有恶化，随着时间延长到出院后4个月[（47.86 ± 11.11）分]而降低，总体表现出改善趋势，差异有统计学意义（ F = 17.92， P<0.01）；疾病感知控制得分也表现出相同的变化趋势，出院前2 ~ 3 d（27.34 ± 7.40）分、出院后1个月（26.18 ± 7.39）分、出院后4个月（27.76 ± 7.38）分，差异有统计学意义（ F = 38.41， P<0.01），出院后4个月[（35.63 ± 11.51）分]的运动自我效能得分高于出院前2 ~ 3 d[（34.00 ± 11.88）分]以及出院后1个月[（34.20 ± 11.69）分]，差异有统计学意义（ F = 12.33， P<0.01）。广义估计方程显示，运动自我效能（ B = -0.255， P<0.01）及疾病感知控制（ B = -0.439， P<0.01）是心力衰竭患者运动恐惧的保护性因素。路径分析表明，疾病感知控制既可直接预测患者运动恐惧（ β = -0.461， P<0.01），也可通过作用于运动自我效能间接影响患者运动恐惧（中介效应= -0.21，95% CI -0.293 ~ -0.136），中介效应占总效应的31%。 结论:心力衰竭患者出院过渡期运动恐惧、疾病感知控制和运动自我效能呈动态变化，疾病感知控制既可直接预测患者运动恐惧，也可以通过作用于运动自我效能间接影响其运动恐惧。护理人员可制订基于感知控制或自我效能的护理干预，改善心力衰竭患者运动恐惧水平。

心力衰竭;出院过渡期;运动恐惧;疾病感知控制;运动自我效能

王艳玲;常淑莹;李红;阚亦非;张楠楠

河南省人民医院国际医疗中心　河南省护理医学重点实验室　郑州大学人民医院国际医疗中心，郑州　450003

中国实用护理杂志

[1]王艳玲;常淑莹;李红;阚亦非;张楠楠-.疾病感知控制、运动自我效能对心力衰竭患者运动恐惧影响的纵向研究)[J].中国实用护理杂志,2022(23):1782-1789

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