目的:观察"1+1+1"组合签约家庭医生服务对高血压、糖尿病患者的生命质量的影响.方法:于2018年7-9月采用整群分层随机方法抽取在社区接受慢性病随访的高血压和糖尿病患者共729例;平均年龄(64.35±8.59岁,其中男性336例,女性393例.以患病情况分为糖尿病组(78例)、高血压组(508例)、高血压伴糖尿病组(143例).以家庭医生签约服务年限分为签约3年组、2年组、1年组和未签约组;使用生存质量量表(SF-36)分析各组的生存质量状况.结果:社区高血压和糖尿病随访人群的生理综合评分和心理综合评分分别为(337.13±54.44)分和(335.61±42.74)分.总体健康、生命活力评分均低于常模(均P<0.05),生理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、社会职能评分均高于常模(均P<0.05).不同患病情况组间各维度评分差异均无统计学意义(均P>0.05).签约3年组的生理综合评分(355.47±30.38)分,明显高于签约2年组、签约1年组和未签约组(均P<0.05);签约3年组的心理综合评分为(347.35±24.47)分,明显高于2年组和未签约组(均P<0.05).结论:"1+1+1"组合式家庭医生签约服务模式有效地发挥了家庭医生制度、分级诊疗制度的优势,对社区高血压和糖尿病随访人群生命质量状况有明显的改善作用,对于社区慢性病管理有着积极的影响.

高血压;糖尿病;家庭医生;签约服务;生命质量

上海市闵行区华漕镇社区卫生服务中心主任室,上海 201107;上海市闵行区华漕镇社区卫生服务中心副主任室,上海 201107;上海市闵行区华漕镇社区卫生服务中心全科门诊,上海 201107

[1]沈琦;刘帅;顾卫英;杨清燕-."1+1+1"家庭医生签约服务模式对高血压和糖尿病随访人群生命质量的影响)[J].上海医药,2022(14):41-44,62

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