目的:探讨脑电图和经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)对慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)钻孔引流患者预后的评估价值.方法:选取2020年1月-2021年10月粤北人民医院收治的28例CSDH患者为研究对象,所有患者均在本院进行微创钻孔外引流术治疗,并进行脑电图和TCD检查,采用Markwalder神经功能评分系统评估患者预后.比较入组患者治疗前后的脑电图检查结果和TCD检查结果[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)血流的平均流速],采用Spearman相关性检验分析脑电图、TCD检查结果和神经功能评估等级的相关性.绘制受试者工作特性(ROC)曲线分析脑电图、TCD检查结果对CSDH患者预后的评估价值.结果:治疗后,患者脑电图检查结果明显改善,和治疗前相比差异有统计学意义(P<0.001).治疗后,入组患者的MCA[(157.31±15.16)cm/s vs(139.27±12.08)cm/s]、ACA[(145.21±17.31)cm/s vs(115.49±14.33)cm/s]、PCA[(76.34±12.64)cm/s vs(56.91±9.28)cm/s]、VA[(78.60±13.61)cm/s vs(62.19±11.54)cm/s]的血流速度均显著高于治疗前,差异有统计学意义(t=4.925、6.998、6.557、4.886,P<0.001).Spearman相关性分析结果显示,神经功能评估等级与脑电图检查异常程度呈正相关性(r=0.831,P<0.001).神经功能评估等级与MCA(r=-0.621)、ACA(r=-0.615)、PCA(r=-0.762)、VA(r=-0.791)均呈负相关性(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,脑电图检查结果、MCA、ACA、PCA、VA均对CSDH患者预后具有显著的评估价值(AUC=0.854、0.882、0.847、0.844、0.861,P<0.05).结论:脑电图和TCD可评估CSDH患者脑功能,对患者预后具有显著的评估价值.

脑电图;TCD;慢性硬膜下血肿;神经功能

钟兵;张龙;黄斌;张能;朱飚;刘保国

粤北人民医院 广东 韶关 512026

中外医学研究

[1]钟兵;张龙;黄斌;张能;朱飚;刘保国-.脑电图和TCD对慢性硬膜下血肿钻孔引流患者预后的评估价值)[J].中外医学研究,2022(31):74-77

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