目的 探讨不同剂量美托洛尔联合维格列汀治疗冠心病合并糖尿病的应用效果.方法 选取2019年5月至2021年2月滕州市中医医院的110例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和常规组,每组55例.两组均给予维格列汀联合美托洛尔治疗,研究组美托洛尔用量为12.5 mg/次,2次/d;常规组患者美托洛尔用量为25 mg/次,2次/d.比较两组的治疗效果、治疗前后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、不良反应总发生率及血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]情况.结果 两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后FPG、2 h PG及HbA1c水平均低于治疗前,且治疗后,研究组的FPG、2 h PG及HbA1c均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患者的LVEF高于常规组,LVESD、LVEDD低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平均低于治疗前,且研究组患者的IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量美托洛尔联合维格列汀治疗冠心病合并糖尿病患者时,将剂量控制在12.5 mg/次,能够在保证治疗效果的同时,提高对患者血糖的控制水平,有助于降低患者不良反应发生率,改善患者炎症因子水平.

维格列汀;美托洛尔;冠心病;糖尿病;心功能;血糖;不良反应

山东省滕州市中医医院心内科,山东滕州 277599

[1]周立宇-.不同剂量美托洛尔联合维格列汀治疗冠心病合并糖尿病的应用效果)[J].中国当代医药,2022(14):58-62

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