目的:探讨长时程持续引流(LCD)对重型颅脑损伤(sTBI)去骨瓣减压术(DC)后并发同侧张力性硬膜下积液(SE)患者预后康复的影响.方法:选取我院于2018年6月—2021年6月收治的102例行DC术后并发同侧张力性SE的sTBI患者为观察对象,按随机数字表法将其分为两组,每组51例.两组均采取DC术治疗,对照组使用个体化疗法治疗张力性SE,实验组使用LCD.观察两组患者治疗张力性SE后临床疗效(治愈、复发);张力性SE治疗前及治疗后3、6、9及12个月格拉斯哥预后(GOS)评分;DC术后张力性SE出现及持续时间;以及并发症发生情况(颅内感染、脑积水、切口愈合不良).所有患者术后均予临床和影像学随访1年.结果:实验组张力性SE一次性治愈率明显高于对照组(P<0.05);两组患者张力性SE治疗前GOS评分无统计学差异(P>0.05),治疗后3、6、9及12个月GOS评分明显高于治疗前,呈递增状态,且实验组明显高于对照组(P<0.05);DC术后两组患者SE出现时间未见明显差异(P>0.05),实验组SE持续时间明显低于对照组(P<0.05);实验组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:LCD治疗sTBI患者DC术后并发同侧张力性SE疗效确切,使SE尽早消除的同时能减少并发症的发生风险,有利于改善患者预后.

长时程持续引流;重型颅脑损伤;去骨瓣减压术;张力性硬膜下积液

刘轶靖;吴宗平;王国锋;陈忠航;金清东;佘国林

福建省莆田市第一医院神经外科 351100

医学理论与实践

[1]刘轶靖;吴宗平;王国锋;陈忠航;金清东;佘国林-.长时程持续引流对sTBI去骨瓣减压术后并发同侧张力性硬膜下积液患者预后康复的影响)[J].医学理论与实践,2022(24):4178-4180

长时程持续引流,张力性硬膜下积液

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