目的:分析脑卒中后肺部感染患者炎症细胞因子、免疫功能变化及影响因素.方法:回顾性分析2018年8月-2020年8月佳木斯骨科医院收治的90例脑卒中患者(研究组)及50例同期健康体检者(对照组)的临床资料,脑卒中患者根据其是否发生肺部感染分为感染组(n=37)和非感染组(n=53).比较感染组、未感染组及对照组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+)水平,采用logistic回归分析脑卒中患者发生肺部感染的影响因素.结果:三组血清PCT、CRP、IL-6及T淋巴细胞亚群水平比较,差异均有统计学意义(P<0.001);未感染组、感染组血清PCT、CRP、IL-6及CD3+CD8+水平均高于对照组,CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+水平均低于对照组,且感染组较未感染组更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,感染组与非感染组侵入性操作、意识障碍、吞咽障碍、合并糖尿病、卧床治疗时间、住院时间、CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic分析结果显示,合并糖尿病、侵入性操作、意识障碍及吞咽障碍、卧床治疗时间≥14 d、住院时间≥21 d、CD4+/CD8+<1.4均是脑卒中后继发肺部感染的危险因素(P<0.05).结论:脑卒中患者炎症应激较强,且细胞免疫功能降低,根据继发肺部感染的危险因素采取相应预防措施,对控制感染有积极意义.

脑卒中;肺部感染;炎症因子;细胞免疫;危险因素

王红

黑龙江省佳木斯骨科医院 黑龙江 佳木斯 154002

中国医学创新

[1]王红-.脑卒中后肺部感染患者炎症细胞因子、免疫功能变化及影响因素分析)[J].中国医学创新,2022(21):150-154

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