典型文献
超声对儿童肝母细胞瘤诊断及PRETEXT分期的应用价值
文献摘要：
目的:探讨超声检查对肝母细胞瘤(HB)诊断及治疗前肿瘤分期系统(PRETEXT)分期的应用价值,指导HB的后期治疗并对疗效进行评价.方法:搜集经手术切除后病理证实的HB患儿38例,回顾性分析其超声声像图特征,根据PRETEXT分期标准对HB进行超声PRETEXT分期,计算超声诊断的准确度,比较超声分期与手术分期的一致性.根据PRETEXT分期进行个体化治疗,评价治疗效果.结果:HB超声表现为肝内不均质混杂回声肿块,肿块大小为(102.8±21.1)mm;肿块边界显示不清,内部表现不一,部分肿块内可见钙化灶、小囊状液化坏死区;瘤体内可见肿瘤滋养血管穿行,呈动脉频谱,超声诊断准确度为92％.超声PRETEXT分期为Ⅰ期4例,Ⅱ期18例,Ⅲ期11例,Ⅳ期5例;术中PRETEXT分期为Ⅰ期5例,Ⅱ期22例,Ⅲ期8例,Ⅳ期3例,超声分期与手术分期的一致性较好,kappa值0.671(P＜0.05).根据PRETEXT分期8例直接手术,27例较大肿块化疗后超声复查瘤体缩小后行手术切除,3例瘤体破裂行急诊手术.2例复发,36例随访未发现异常.结论:超声诊断HB准确度较高,对直接手术、分期较早的Ⅰ期、Ⅱ期HB,PRETEXT分期准确度较高,对瘤体较大的Ⅲ期及Ⅳ期HB的分期准确度有待提高,超声可对HB化疗及手术后的治疗效果进行有效评价.
文献关键词：
肝母细胞瘤;超声检查;PRETEXT分期;手术分期;儿童
中图分类号：
作者姓名：
陈晔;刘浩;王训;周昕;朱善良
作者机构：
210008南京,南京医科大学附属儿童医院超声诊断科
文献出处：
引用格式：
[1]陈晔;刘浩;王训;周昕;朱善良-.超声对儿童肝母细胞瘤诊断及PRETEXT分期的应用价值)[J].放射学实践,2022(09):1160-1165
A类：
B类：
儿童肝母细胞瘤,PRETEXT,超声检查,HB,诊断及治疗,肿瘤分期,分期系统,后期治疗,经手,手术切除,超声声像图特征,超声诊断,手术分期,个体化治疗,超声表现,肝内,回声,钙化灶,小囊,液化坏死,死区,滋养血管,穿行,诊断准确度,kappa,接手,大肿块,化疗后,复查,后行,瘤体破裂,急诊手术,发现异常,手术后,有效评价
AB值：
0.274173
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