目的:利用磁共振3D伪连续动脉自旋标记(3D-pcASL)成像,探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑血流灌注(CBF)改变是否存在性别差异,及其与认知损害的相关性.方法:招募74例AD患者(男33例、女41例)、74例AD伴遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者(男29例、女45例)及74例健康志愿者(对照组,包括男31例、女43例),所有被试行3D-pcASL成像,获得脑血流量(CBF)图,使用双因素协方差分析获得性别与组别(AD、aMCI及H C组)存在交互作用的脑区,并将这些脑区的CBF值与简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)得分进行偏相关分析.结果:对照组和aMCI组中男性组与女性组之间MMSE和MoCA得分的差异均无统计学意义(P>0.05),而AD组中女性组的MMSE和MoCA得分显著低于男性组(P<0.05).对CBF值的双因素协方差分析结果显示左侧顶下缘角回、缘上回、颞上回及颞中回存在性别与组别(AD、aMCI及H C组)的交互作用,女性AD组中上述脑区的CBF值与MoCA得分均呈显著正相关(r=0.378,P=0.019;r=0.377,P=0.020;r=0.347,P=0.033;r=0.433,P=0.007),而男性AD组中上述脑区的CBF值与MoCA得分均无显著相关性(P>0.05).结论:在AD进展过程中,男性和女性的脑血流灌注改变存在性别差异,且与认知障碍相关,这提示我们在进行AD进展研究时应充分考虑性别差异,以开发更有效的生物标志物.

阿尔茨海默病;遗忘型认知障碍;动脉自旋标记;血流灌注;性别差异

高子雯;李晓舒;朱婉秋;罗时磊;朱佳佳;李小虎;钱银锋;田仰华;周珊珊;余永强

230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院放射科;230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院神经内科

放射学实践

[1]高子雯;李晓舒;朱婉秋;罗时磊;朱佳佳;李小虎;钱银锋;田仰华;周珊珊;余永强-.阿尔茨海默病脑血流灌注改变的性别差异及其与认知损害的相关性)[J].放射学实践,2022(08):946-953

遗忘型认知障碍

阿尔茨海默病,脑血流灌注,性别差异,认知损害,动脉自旋标记,pcASL,AD,CBF,存在性,招募,遗忘型轻度认知障碍,aMCI,健康志愿者,试行,脑血流量,双因素,协方差分析,获得性,组别,脑区,简易精神状态检查量表,MMSE,蒙特利尔,认知功能评估,评估量表,MoCA,偏相关分析,中男,顶下,下缘,颞上回,显著相关性,进展研究,生物标志物

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