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地佐辛不同给药方式联合右美托咪定滴鼻在小儿腹腔镜疝修补术中的效果
文献摘要：
目的 探讨地佐辛不同给药方式联合右美托咪定滴鼻在小儿腹腔镜疝修补术中的效果.方法 选取2020年1月-2020年6月昆明市儿童医院行腹腔镜疝修补术患儿90例,随机分为三组:地佐辛静脉注射组(A组)、地佐辛静脉泵注组(B组)和空白对照组(C组).三组患儿术前均予2μg/kg右美托咪定滴鼻,入室后进行全麻气管插管.A组患儿手术开始时静脉注射地佐辛1 ml/kg(地佐辛稀释至0.1 mg/ml),并静脉泵注1 ml/kg生理盐水15 min泵完;B组患儿手术开始时静脉注射生理盐水1 ml/kg,并静脉泵注1 ml/kg地佐辛15 min泵完;C组患儿手术开始时静脉注射生理盐水1 ml/kg,并静脉泵注1 ml/kg生理盐水15 min泵完.术中七氟醚维持,术毕带管送入PACU,均不使用术后镇痛泵.记录患儿麻醉诱导前(T0)、手术开始时(T1)、建立气腹后(T2)、气腹后5 min(T3)、术毕(T4)、拔管时(T5)、出手术室时(T6)、入病房60 min(T7)、入病房120 min(T8)的平均动脉压及心率,烦躁(PAED)、镇痛(VAS)、镇静(Ramsay)评分、手术时间、术毕拔管时间、术毕至出手术室时间及术后消化道不良反应发生情况.结果 A组T3时平均动脉压和心率低于B组和C组(P<0.05);A组与B组T5、T6、T7时平均动脉压和心率低于C组(P<0.05).A组与B组T5、T8时PAED评分低于C组(P<0.05);A组和C组T6、T7时PAED评分高于B组(P<0.05).A组与B组T5、T6、T7、T8时VAS评分低于C组(P<0.05);B组T6时VAS评分低于A组(P<0.05).A组与B组T5、T6、T7时Ramsay评分高于C组(P<0.05).三组手术时间、术毕至出手术室时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组术毕拔管时间长于C组(P<0.05).B组与C组消化道不良事件发生率低于A组(P<0.05).结论 静脉泵注地佐辛联合右美托咪定滴鼻在小儿腹腔镜疝修补术中可使患儿循环更稳定,有效缓解术后患儿的疼痛程度,改善术后躁动,且消化道不良反应发生率更低.
文献关键词：
地佐辛;腹股沟疝修补术;右美托咪定;小儿疝气
中图分类号：
作者姓名：
张玉龙;廖顺芬;林丽佳;杜文康
作者机构：
昆明市儿童医院麻醉科,云南 昆明 650228;昆明市第三人民医院感染管理办公室,云南 昆明 650041
文献出处：
引用格式：
[1]张玉龙;廖顺芬;林丽佳;杜文康-.地佐辛不同给药方式联合右美托咪定滴鼻在小儿腹腔镜疝修补术中的效果)[J].医学信息,2022(21):54-57,61
A类：
消化道不良事件
B类：
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AB值：
0.182986
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