目的 探讨晚期胃癌化疗患者在使用XELOX化疗方案与XELOX联合沙利度胺疗法中CYP2C19基因多态性与治疗效果的关系.方法 选取49例晚期胃癌化疗患者为研究对象,按照化疗方案不同将患者分为XELOX组(23例)和XELOX联合沙利度胺组(26例),并根据CYP2C19基因型不同,将XELOX组患者分为单独化疗强代谢(EM)组(13例)和单独化疗弱代谢(PM)组(10例);将XELOX联合沙利度胺组患者分为药物联合化疗EM组(17例)和药物联合化疗PM组(9例).比较不同基因型晚期胃癌化疗患者近远期疗效和不良反应情况.结果 单独化疗EM组与单独化疗PM组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比较,差异无统计学意义(P>0.05).药物联合化疗EM组与药物联合化疗PM组ORR和DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访12～36个月,单独化疗EM组与单独化疗PM组中位生存期和1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).药物联合化疗EM组与药物联合化疗PM组中位生存期和1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).单独化疗EM组与单独化疗PM组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).药物联合化疗EM组眩晕和恶心呕吐发生率(35.29％、35.29％)显著低于药物联合化疗PM组(77.78％、77.78％),差异有统计学意义(P<0.05),其余不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CYP2C19基因多态性对沙利度胺抗晚期胃癌的近远期疗效无明显影响,但EM型患者能够部分耐受化疗后的不良反应,对PM型患者在化疗方案中联合服用沙利度胺可提高疗效.

CYP2C19;基因多态性;晚期胃癌;沙利度胺;不良反应

黄莉;叶建明;廖家华;王祥财;涂福平;郭蒸

341000 赣南医学院第一附属医院肿瘤科

中国现代药物应用

[1]黄莉;叶建明;廖家华;王祥财;涂福平;郭蒸-.CYP2C19基因多态性与沙利度胺联合治疗晚期胃癌化疗患者效果的关系研究)[J].中国现代药物应用,2022(22):23-26

CYP2C19,基因多态性,沙利度胺,联合治疗,晚期胃癌,胃癌化疗,化疗患者,XELOX,化疗方案,EM,PM,药物联合,联合化疗,不同基因型,近远期疗效,不良反应情况,客观缓解率,ORR,疾病控制率,DCR,中位生存期,不良反应发生率,眩晕,恶心呕吐,化疗后,中联,服用

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