目的 分析破裂和未破裂腹主动脉瘤(AAA)曲率和血流动力学参数差异,探讨AAA破裂相关风险.方法 回顾性分析2019年10月至2020年12月在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受治疗的35例AAA患者临床资料,其中瘤体破裂13例,未破裂22例.依据患者CTA影像资料,采用计算流体力学(CFD)方法分析比较两组患者解剖学因素和血流动力学参数间差异和相关性.结果 破裂组AAA破裂处壁剪切应力(WSS)显著小于最大血流冲击处WSS[0.025(0.049/0.018)Pa比0.549(0.839/0.492)Pa,P=0.01].未破裂组瘤体最大血流冲击处WSS显著大于破裂组[(1.378±0.255)Pa比0.549(0.839/0.492)Pa,P＜0.01].破裂组与未破裂组瘤体最大直径[(79.847±10.067)mm 比(52.320±14.682)mm,P＜0.01]、曲率[(0.139±0.050)比0.080(0.123/0.068),P =0.021]差异均有统计学意义.瘤体最大直径与瘤颈直径呈负相关(r=-0.732,P＜0.01),与曲率呈正相关(r--0.492,P=0.003).结论 解剖因素曲率和血流动力学参数WSS可影响AAA破裂,对AAA破裂有一定的预测作用.

腹主动脉瘤;曲率;计算流体力学;血流动力学

400016 重庆医科大学附属第一医院血管外科

[1]滕碧云;王哲;周治军;赵渝-.基于曲率的破裂腹主动脉瘤计算流体力学研究)[J].介入放射学杂志,2022(07):664-668

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