目的:观察地塞米松联合美罗培南对重症化脓性脑膜炎(SPM)患儿疗效、脑脊液及外周血中炎性因子水平的影响.方法:于2020年3月至2021年12月按照纳入排除标准选取98例在无锡市儿童医院治疗的SPM患儿作为研究对象.依据完全随机方法将其分成联合治疗组(49例)和美罗培南组(49例).两组均采用基础治疗和美罗培南治疗,联合治疗组在此基础上加用地塞米松治疗,对全部受试者治疗7 d后,比较两组的临床疗效、退热时间、脑膜刺激征(-)用时,检测并比较治疗前后其脑脊液和外周血中炎性因子的水平以及不良反应的发生率.结果:联合治疗组的临床总有效率为91.84％,显著高于美罗培南组的71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合治疗组的退热时间和脑膜刺激征(-)用时均短于美罗培南组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合治疗组脑脊液和外周血中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、硫化氢(H2S)、一氧化氮(NO)的水平均低于美罗培南组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用地塞米松联合美罗培南治疗小儿SPM的疗效显著,可快速降温并降低脑脊液及外周血中炎性因子的水平,且安全性较高.

地塞米松;美罗培南;重症化脓性脑膜炎;炎性因子;脑脊液;不良反应

董自娟;项红霞;吕贞燕

无锡市儿童医院儿感染科,江苏 无锡 214000

当代医药论丛

[1]董自娟;项红霞;吕贞燕-.地塞米松联合美罗培南对重症化脓性脑膜炎患儿疗效、脑脊液及外周血中炎性因子水平的影响)[J].当代医药论丛,2022(22):121-124

重症化脓性脑膜炎

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