目的 针对鲍曼不动杆菌重症肺炎,探究多黏菌素B联合美罗培南的应用效果.方法 2019年1月—2022年2月在盐城市第一人民医院呼吸与危重症医学科、ICU、神经内科、神经外科、急诊内科中选取112例由鲍曼不动杆菌感染所致重症肺炎患者,以随机数表分组方式将其分为对照组(n=56)、观察组(n=56),分别对应采取美罗培南联合替加环素、美罗培南联合多黏菌素B进行治疗.比较两组临床疗效、炎性因子变化、不良反应情况、病原学疗效.结果 治疗3 d后,观察组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除有效率为32.14％,高于对照组的12.50％,差异有统计学意义(χ2=6.231,P=0.013);观察组治疗总有效率为73.21％,与对照组66.07％相比,差异无统计学意义(χ2=0.676,P=0.411).观察组肾毒性发生率为17.86％,头颈部黑色素沉着发生率为51.79％,对照组未发生不良反应,差异有统计学意义(χ2=10.980、39.132,P<0.001).结论 多黏菌素B联合美罗培南在鲍曼不动杆菌重症肺炎患者应用中,与美罗培南联合替加环素相比同样能起到一定的治疗效果,细菌清除率效果更显著,能有效减轻炎症,但会增加肾脏毒性反应和头颈部黑色素沉着,安全性低于美罗培南联合替加环素.

多黏菌素B;美罗培南;鲍曼不动杆菌;重症肺炎;细菌清除率;不良反应

陆上;姜永前;刘忠祥;左欢欢

盐城市第一人民医院呼吸与危重症医学科,江苏盐城 224000

系统医学

[1]陆上;姜永前;刘忠祥;左欢欢-.多黏菌素B联合美罗培南在鲍曼不动杆菌重症肺炎患者中的应用效果)[J].系统医学,2022(21):118-121,138

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