目的:调查遵义地区儿童结核感染的流行病学并分析其早期诊断方法.方法:本研究采集2019年7月至2021年7月遵义地区的500例结核感染患儿,对其一般资料和临床诊疗资料进行回顾性分析,归纳其临床特点,总结遵义地区儿童结核感染的流行情况,同时将结核感染儿童作为结核感染组,并选取同期500例健康体检儿童作为对照组,对两组儿童均进行结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB试验)、核菌素试验(PPD试验)及胸部CT检查,观察采用这三种方法诊断儿童结核感染的效能.结果:性别分布方面,500例结核感染患儿中有男298例(59.6％),女202例(40.4％),男性患儿的构成比明显高于女性患儿(P<0.05);年龄分布方面,年龄最小者3岁,最大者12岁,平均年龄(6.8±1.3)岁,其中3～5岁94例(18.8％),6～10岁175例(35.0％),11～12岁231例(46.2％).500例结核感染患儿T-SPOT.TB试验的阳性率为72.0％,PPD试验的阳性率为61.6％,胸部CT检查的阳性率为52.8％.采用T-SPOT.TB试验诊断儿童结核感染的敏感度和特异度均明显高于PPD试验及胸部CT检查(P均<0.05).结论:结核感染患儿中男性及学龄儿童的占比偏高.相较于PPD试验及胸部CT检查,T-SPOT.TB试验诊断儿童结核感染的敏感度和特异度均更高,但其检查费用较高且未纳入医保报销范畴,未在临床普及,因此PPD试验及胸部CT检查仍是目前临床上早期诊断儿童结核感染的重要方法.

儿童结核感染;流行病学调查;诊断方法;T-SPOT.TB试验;PPD试验;胸部CT检查

刘婷婷

遵义市第一人民医院,遵义医科大学第三附属医院,贵州 遵义 563000

当代医药论丛

[1]刘婷婷-.遵义地区儿童结核感染的流行病学调查及早期诊断方法)[J].当代医药论丛,2022(21):72-74

儿童结核感染

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