目的:探讨长期使用阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期的疗效.方法:选取浙江省杭州市临安区第一人民医院接诊的423例慢阻肺稳定期患者,借助网络管理平台进行长期观察(18个月),时间为2019年12月至2021年6月.根据治疗方案的不同将其分成三组,分别为单药组(使用布地奈德福莫特罗吸入剂)、双药组(使用布地奈德福莫特罗吸入剂+噻托溴铵吸入剂)、三药组(使用布地奈德福莫特罗吸入剂+噻托溴铵吸入剂+阿奇霉素片).利用互联网技术对患者进行管理.分析其18个月后的CAT评分、肺功能指标及急性加重次数.结果:1)管理前,三组患者的FEV1/FVC、FEV1％pred、MVV％pred相比,差异无统计学意义(P>0.05).管理后,三组患者的FEV1/FVC、FEV1％pred、MVV％pred均有一定程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05).管理后,三药组患者的FEV1％pred高于单药组、双药组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的FEV1/FVC、MVV％pred相比,差异无统计学意义(P>0.05).2)管理前,三组患者的CAT评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).管理后,双药组与三药组的CAT评分均较管理前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);单药组的CAT评分与管理前相比,差异无统计学意义(P>0.05);三药组的CAT评分低于单药组、双药组,差异有统计学意义(P<0.05).3)管理后,单药组共发生急性加重283次,人均次数1.31次;双药组共发生急性加重141次,人均次数1.18次;三药组共发生急性加重45次,人均次数0.51次,少于其他两组.结论:慢阻肺稳定期患者接受长期小剂量阿奇霉素治疗(治疗期间接受网络管理)可改善肺功能,减少急性加重发作的次数.

慢性阻塞性肺疾病;阿奇霉素;稳定期

吴杰;童雨青;彭丽丽;郑林杰

浙江省杭州市临安区第一人民医院呼吸内科,浙江 杭州 311300

当代医药论丛

[1]吴杰;童雨青;彭丽丽;郑林杰-.慢阻肺稳定期患者长期使用阿奇霉素治疗效果的探讨)[J].当代医药论丛,2022(18):134-137

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