目的 分析老年胃癌患者血清糖类抗原(CA)72-4、CA19-9表达水平与外周血中性粒细胞与淋巴细胞(N/L)比值的相关性及三者与患者预后的关系.方法 选取2016年6月至2018年6月江苏大学附属武进医院和常州市肿瘤医院收治的66例老年胃癌患者,患者均接受手术与术后化疗治疗(术后治疗时间为半年),随访2年.检测并对比全部患者治疗前后血清CA72-4、CA19-9表达水平,并计算N/L比值;随访结束时,依据患者预后情况分为预后不良组(肿瘤细胞发生转移、复发)和预后良好组,对比不同预后患者的血清CA72-4、CA19-9表达水平及N/L比值,分析血清CA72-4、CA19-9表达水平及N/L比值与老年胃癌患者预后的关系.结果 治疗后,老年胃癌患者CA72-4、CA19-9水平及N/L比值均较治疗前显著降低(P<0.001);66例老年胃癌患者随访2年后,有24例(36.36％)患者预后不良;预后不良组治疗前血清CA72-4、CA19-9水平和N/L比值均显著高于预后良好组(P<0.001);相关性检验结果显示,老年胃癌患者治疗前血清CA72-4、CA19-9水平与N/L比值呈正相关(P<0.001);Logistic回归分析结果显示,CA72-4过表达、CA19-9过表达、N/L高比值均是老年胃癌患者预后不良的影响因素(OR=1.059、1.071、4.348,P<0.001);受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,血清CA72-4、CA19-9水平及N/L比值预测预后不良风险的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.838、0.813,有较理想的预测价值.结论 血清CA72-4、CA19-9表达水平及外周血N/L比值均可能参与了老年胃癌患者的不良预后进程,治疗前过表达均可能提示不良预后高风险,临床可考虑通过早期监测老年胃癌患者的血清CA72-4、CA19-9表达水平及N/L比值,来指导早期合理治疗方案的调整,积极控制各外周血指标水平表达,可能对改善患者预后有积极意义.

胃癌;糖类抗原72-4;糖类抗原19-9;中性粒细胞;淋巴细胞

李小虹;周丽娜;史蓓蕾;张晓斌

江苏大学附属武进医院检验科,江苏 常州 213017;徐州医科大学武进临床学院检验科;常州市肿瘤医院检验科

中国老年学杂志

[1]李小虹;周丽娜;史蓓蕾;张晓斌-.老年胃癌患者血清CA72-4、CA19-9表达水平与外周血N/L比值的相关性)[J].中国老年学杂志,2022(11):2657-2660

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