典型文献
不同胃残余量阈值对重症患者肠内营养效果的Meta分析和试验序贯分析
文献摘要:
目的 探讨不同胃残余量(GRV)阈值对重症患者肠内营养的安全性和有效性,为重症患者肠内营养胃残余量阈值的设定提供循证依据和参考.方法 计算机检索Cochrane library、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、CNKI、万方数据库、CBM与维普数据库,检索时限从建库至2020年11月有关胃残余量阈值对重症患者肠内营养效果的随机对照试验和类试验,经逐层筛选并按Cochrane协作网的干预性研究质量评价工具进行文献质量评价后,采用RevMan 5.2软件和Stata 12.0软件进行Meta分析,采用TSA 0.9软件进行试验序贯性分析.结果 共纳入9篇文献,其中随机对照试验7篇,类试验研究2篇,合计1996例研究对象.Meta分析结果显示:不同GRV阈值对患者腹泻、腹胀、反流及肺炎的发生率无明显影响(P>0.05);高胃残余量阈值组呕吐发生率高于低阈值组[OR=1.46,95%CI(1.08,1.95),P=0.01],高GRV阈值组的营养达标率明显高于低阈值组[OR-=2.36,95%CI(1.52,3.68),P<0.001].试验序贯分析结果显示:高阈值组的营养达标率效果显著,高阈值组有较高的呕吐发生率结果为假阳性,需要高质量的大样本研究.结论 在保障患者肠内营养实施安全性和喂养有效性的前提下,将GRV阈值提升至200 mL以上可改善重症患者营养状况.
文献关键词:
重症监护;肠道营养;胃残余量;Meta分析
中图分类号:
作者姓名:
米元元;田飞;黄海燕;刘静兰;桂升敏
作者机构:
华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科,湖北武汉430022;郑州大学公共卫生学院,河南郑州450001;宜昌市中心人民医院急危重症医学科,湖北宜昌443003;宜昌市第一人民医院重症医学科,湖北宜昌443000
文献出处:
引用格式:
[1]米元元;田飞;黄海燕;刘静兰;桂升敏-.不同胃残余量阈值对重症患者肠内营养效果的Meta分析和试验序贯分析)[J].护士进修杂志,2022(04):299-305
A类:
B类:
胃残余量,肠内营养,营养效果,试验序贯分析,GRV,为重症患者,养胃,循证依据,Cochrane,library,Embase,CINAHL,万方数据库,CBM,时限,建库,随机对照试验,逐层,协作网,干预性研究,研究质量评价,评价工具,文献质量评价,RevMan,Stata,TSA,腹胀,反流,低阈值,达标率,假阳性,大样本,喂养,阈值提升,营养状况,重症监护,肠道营养
AB值:
0.301013
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