探讨帕瑞昔布钠联合纳布啡超前镇痛对腹部闭合性损伤急诊行开腹探查术后疼痛和康复的影响.将陇南市第一人民医院普外科2016年5月—2020年5月收治的80例腹部损伤患者按住院号尾数单双号随机分为观察组(P+N组)和对照组(C组),每组各40例.观察组(P+N组)组麻醉前30 min静脉注射纳布啡10 mg和帕瑞昔布钠40 mg.对照组(C组)麻醉前30 min给予生理盐水5 mL.术后接统一配方静脉镇痛泵(PCA).采集术后24 h静脉血,测定白细胞介素-6(1L-6)、IL-8、1L-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的血清学浓度,对比2组患者静息时视觉模拟量表(VAS)评分,记录术后排气时间、下床活动时间等.观察组术后24 h静息状态状态下VAS评分均明显低于对照组,P＜0.05;C组患者术后24h内PCA镇痛药物追加平均次数、术后排气时间、下床活动时间均长于对照组,(P＜0.05).2组患者术后TNF、IL-6、IL-8、IL-10水平均升高,但观察组炎性因子升高水平明显低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).帕瑞昔布钠联合纳布啡超前镇痛对腹部损伤开腹手术后患者镇痛效果明显,且能抑制机体炎性因子的升高,有利于患者快速康复,值得临床进一步研究推广.

纳布啡;帕瑞昔布;超前镇痛;开腹探查术;效果

王勃;李芳芳;杨爱福;李金科;崔仁杰

陇南市第一人民医院普通外科,甘肃陇南746000

甘肃科技

[1]王勃;李芳芳;杨爱福;李金科;崔仁杰-.帕瑞昔布及纳布啡超前镇痛对腹部损伤患者术后影响)[J].甘肃科技,2022(24):105-107,123

P+N

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