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多模式镇痛对髌骨骨折患者术后膝关节功能及疼痛程度的影响
文献摘要：
目的:探究多模式镇痛(MMA)对髌骨骨折患者术后膝关节功能及疼痛程度的影响.方法:选取2018年1月—2020年6月商丘市第一人民医院126例接受髌骨骨折手术治疗的患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各63例.对照组予以常规镇痛,即术中予以股神经阻滞(FNB)+坐骨神经阻滞(SNB);观察组予以MMA,即术前予以塞来昔布口服预防性镇痛,术中予以FNB+SNB,术后予以帕瑞昔布钠静滴.对比两组患者入院时及术后6 h、12 h、24 h、48 h膝关节在静息与运动状态下的疼痛视觉模拟(VAS)评分,对比两组患者入院时及术后1月的膝关节活动度(ROM)与Lysholm评分,对比两组患者入院时及术后24 h、48 h的简易智力状态量表(MMSE)评分,记录两组患者术后的镇痛补救及不良反应情况.结果:术后不同时间点,两组在静息与运动状态下的VAS评分均低于入院时,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者膝关节ROM及Lysholm评分均高于入院时,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.560、3.511,P<0.05).两组患者不同时间点的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者组间比较,差异无统计学意义(t=0.170、0.083、0.329,P>0.05).观察组术后的镇痛补救率为20.63％,低于对照组的39.68％,差异有统计学意义(χ2=0.020,P<0.05).两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.000、0.403、0.434、0.403、0.559,P>0.05).结论:MMA方案可有效缓解髌骨骨折患者的术后疼痛,促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用.
文献关键词：
髌骨骨折;多模式镇痛;膝关节功能;疼痛
中图分类号：
作者姓名：
支振亚
作者机构：
商丘市第一人民医院创伤骨科,河南 商丘 476100
文献出处：
引用格式：
[1]支振亚-.多模式镇痛对髌骨骨折患者术后膝关节功能及疼痛程度的影响)[J].黑龙江医学,2022(10):1160-1163
A类：
FNB+SNB
B类：
多模式镇痛,骨折患者,疼痛程度,MMA,商丘市,髌骨骨折手术,骨折手术治疗,股神经阻滞,坐骨神经阻滞,塞来昔布,预防性镇痛,帕瑞昔布钠,静滴,入院时,静息,运动状态,视觉模拟,VAS,膝关节活动度,ROM,Lysholm,简易智力状态量表,MMSE,补救,不良反应情况,不同时间点,术后不良反应,不良反应发生率,术后疼痛,膝关节功能恢复,临床推广
AB值：
0.195873
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