目的 分析重肝汤剂联合组合型人工肝治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关肝衰竭的临床疗效及安全性.方法 回顾性选取2020年1月至2022年6月期间沧州市第三医院收治的经人工肝治疗的HBV慢加急性/亚急性肝衰竭患者120例,按照治疗方法不同分两组,每组各60例.治疗组:重肝汤剂联合组合型人工肝[即半量血浆置换(LPE)联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)],对照组:单纯血浆置换(PE)治疗.对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、治疗前后的肝功能、凝血功能及外周血T细胞亚群水平.结果 治疗组总有效率为91.67％,明显高于对照组(76.67％),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后,其前白蛋白、白蛋白水平均明显高于治疗前,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素、总胆汁酸等水平均明显低于治疗前,且治疗组肝功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后组间凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组凝血功能指标较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后,其CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于治疗前,CD8+明显低于治疗前,且与对照组相比,治疗组患者的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应与对照组(8.33％vs.11.67％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 重肝汤剂联合组合型人工肝治疗HBV相关肝衰竭的效果较好,可有效改善患者的肝肾功能及血清前白蛋白等其他指标水平,安全性较佳,具有较好的临床应用价值.

HBV相关肝衰竭;重肝汤剂;组合型人工肝;联合治疗

李静;刘艳丽;于彬;柴梅;李沧友;李瑾;朱亚贞;武文文;付锡林;卢伟

沧州市第三医院肝病科 河北 沧州 061000

临床和实验医学杂志

[1]李静;刘艳丽;于彬;柴梅;李沧友;李瑾;朱亚贞;武文文;付锡林;卢伟-.重肝汤剂联合组合型人工肝治疗对HBV相关肝衰竭患者疗效、肝功能、凝血功能、外周血T细胞亚群的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(21):2285-2289

重肝汤剂,组合型人工肝

人工肝治疗,HBV,细胞亚群,乙型肝炎病毒,疗效及安全性,沧州市,慢加急性,亚急性肝衰竭,半量血浆置换,LPE,双重血浆分子吸附系统,DPMAS,不良反应发生情况,总有效率,白蛋白水平,丙氨酸氨基转移酶,ALT,总胆红素,总胆汁酸,肝功能指标,凝血功能指标,CD4+,CD8+,肝肾功能,血清前白蛋白,他指,较佳,临床应用价值,联合治疗

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