目的 探讨老年高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者应用免疫增强型肠内营养支持对其免疫功能及营养状况的影响.方法 回顾性选取2018年1月至2020年1月上海中医药大学附属曙光医院收治的老年HLAP患者90例为研究对象.按照随机数表法分为两组,每组各45例.对照组给予常规营养支持,观察组给予免疫增强型肠内营养支持.观察比较两组患者治疗14 d后尿淀粉酶恢复时间、血淀粉酶恢复时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间及不良反应发生率;比较两组患者治疗前及治疗14 d后免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、淋巴细胞总数(TLC)]、营养指标[前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)]、炎症指标[白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平变化情况.结果 治疗14 d后,观察组患者尿淀粉酶恢复时间、血淀粉酶恢复时间、腹胀缓解时间及腹痛缓解时间分别为(12.16±2.57)、(6.26±1.35)、(3.24±0.65)、(2.24±0.26)d,均显著短于对照组[(13.74±3.44)、(7.61±2.41)、(4.68±1.14)、(2.97±0.59)d],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,观察组患者IgA、IgG、IgM、TLC水平分别为(2.42±0.64)g/L、(13.54±3.26)g/L、(1.97±0.45)g/L、(2.56±0.73)×109/L,均显著高于对照组[(1.97±0.46)g/L、(10.43±2.52)g/L、(1.63±0.36)g/L、(2.14±0.45)×109/L],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,观察组前白蛋白、白蛋白水平分别为(426.17±27.43)mg/L、(41.63±6.28)g/L,均显著高于对照组[(384.28±21.16)mg/L、(38.34±4.65)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,观察组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(42.21±4.64)ng/L、(13.24±1.43)ng/L、(35.54±1.31)mg/L],均显著低于对照组[(50.45±5.57)ng/L、(15.65±2.57)ng/L、(41.29±2.64)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 免疫增强型肠内营养支持对老年HLAP患者临床疗效显著,可促进患者免疫功能的提升,改善炎症反应,提升患者营养指标,值得临床推广应用.

免疫增强型肠内营养支持;老年高脂血症性急性胰腺炎;免疫功能;营养状况;炎症反应

蒋雪瑾;张晓燕;潘碧筠

上海中医药大学附属曙光医院急诊科 上海 200000

临床和实验医学杂志

[1]蒋雪瑾;张晓燕;潘碧筠-.老年HLAP患者应用免疫增强型肠内营养支持的效果及对免疫功能、营养状况的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(20):2177-2180

免疫增强型肠内营养支持,老年高脂血症性急性胰腺炎

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