目的 对比不同肾盂减压方式对泌尿系统结石致尿源性脓毒血症患者肾盂减压成功率的影响.方法 前瞻性选取2021年1月至2022年1月江汉大学附属医院收治的80例泌尿系统结石导致的尿源性脓毒血症患者,根据不同肾盂减压方式分为A组(n=34)与B组(n=46).A组行经皮肾造瘘减压,B组行留置导尿管支架减压.比较两组肾盂减压成功率,炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)]水平,二期手术[手术时间、结石清除率、软镜使用率].结果 A组肾盂减压成功率为97.06％,高于B组(60.87％),差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后CRP、WBC、PCT水平显著下降,且A组CRP、WBC、PCT水平为(42.01±3.27)mg/L、(13.01±1.02)×109/L、(0.22±0.02)μg/L,低于B组[(50.26±3.39)mg/L、(15.26±1.17)×109/L、(0.36±0.07)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).A组二期手术时间为(30.11±2.18)min,短于B组[(36.48±2.43)min],软镜使用率为17.65％,低于B组(41.30％),差异均有统计学意义(P<0.05).A组术后3 d结石残留率为5.88％,低于B组(26.09％),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后发热情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮肾造瘘减压能显著提高泌尿系统结石致尿源性脓毒血症患者肾盂减压成功率,减轻机体炎症反应,且改善二期手术情况.

泌尿系统结石;尿源性脓毒血症;肾盂减压;经皮肾造瘘;留置导尿管支架

叶梅;练鑫;朱国超

江汉大学附属医院 武汉市第六医院重症医学科 湖北 武汉 430000;浙江大学丽水医院泌尿外科 浙江 丽水 323000

临床和实验医学杂志

[1]叶梅;练鑫;朱国超-.对比不同肾盂减压方式对泌尿系统结石致尿源性脓毒血症患者肾盂减压成功率分析)[J].临床和实验医学杂志,2022(19):2069-2072

留置导尿管支架

肾盂减压,泌尿系统结石,尿源性脓毒血症,功率分析,江汉大学,大学附属医院,经皮肾造瘘,白细胞计数,WBC,降钙素原,PCT,二期手术,手术时间,结石清除率,软镜,结石残留,残留率,术后发热,机体炎症反应,手术情况

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