目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者合并肾脏损害与血清25羟基维生素D3[25-(OH)D3)]水平的关系.方法 采用单中心前瞻性研究,将2018年10月至2021年9月海南医学院第一附属医院风湿免疫科收治的102例SLE患者依据有无合并肾脏损害,分成狼疮性肾炎(LN)组48例和非狼疮性肾炎(nLN)组54例.检测两组血清25-(OH)D3、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)和维生素D缺乏情况;采用Pearson相关系数法分析血清25-(OH)D3与肾功能指标的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清25-(OH)D3对SLE患者合并肾脏损伤的评估价值.结果 LN组血清25-(OH)D3水平为(34.16±10.54)nmol/L,明显低于nLN组[(42.73±13.18)nmol/L],β2-MG、Cys-C、血肌酐水平为(4.48±0.76)mg/L、(1.31±0.40)mg/L、(93.72±20.08)μmol/L,均高于nLN组[(3.27±0.59)mg/L、(0.85±0.23)mg/L、(55.86±13.75)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).LN组维生素D缺乏发生率68.75％高于nLN组(48.15％),差异有统计学意义(P<0.05),组间维生素D缺乏程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).SLE患者血清25-(OH)D3与β2-MG、Cys-C、血肌酐呈负相关(r=-0.673、-0.690、-0.581,P<0.05).血清25-(OH)D3诊断SLE患者合并肾脏损害的曲线下面积(AUC)为0.807,最佳截断值29.23 nmol/L.结论 SLE患者维生素D缺乏现象比较突出,且与肾脏损害发生紧密相关,检测血清25-(OH)D3可为SLE合并肾脏损害诊断提供依据.

系统性红斑狼疮;肾脏损害;25羟基维生素D3;相关性;β2-微球蛋白

王敏;叶凤;王善志

海南医学院第一附属医院 风湿免疫科 海南 海口 570100;海南医学院第一附属医院 肾内科 海南 海口 570100

临床和实验医学杂志

[1]王敏;叶凤;王善志-.系统性红斑狼疮患者合并肾脏损害与血清25羟基维生素D3水平的关系)[J].临床和实验医学杂志,2022(14):1509-1512

nLN

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