目的 比较氢吗啡酮和芬太尼在机械通气中的镇痛效果和安全性.方法 选取医院2020年2月至2021年8月收治的机械通气超过48 h的患者60例,随机分为氢吗啡酮组(H组)和芬太尼组(F组),各30例.H组患者予氢吗啡酮2～8μg/(kg·h),F组患者予芬太尼0.5～2.0μg/(kg·h),均持续静脉泵入镇痛,观察48 h.结果 与用药前比较,两组患者给药后2,4,8,12,16,24,48 h的重症监护疼痛观察量表(CPOT)评分均显著下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与用药前比较,两组患者给药后5,30,60,180 min的平均动脉压(MAP)比较差异无统计学意义(P>0.05),心率(HR)、呼吸频率(RR)变化显著(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05);H组平均药物用量(按最低等效剂量换算吗啡用量)为(71.36±29.39)mg,显著低于F组的(121.75±34.57)mg(P<0.05);F组和H组药品不良反应发生率相当(46.67％比30.00％,P>0.05),F组发生心动过缓及呼吸抑制各1例(3.33％),H组均未发生.结论 氢吗啡酮用于重症监护室机械通气患者的镇痛效果与芬太尼相当,患者血流动力学指标稳定,用量更低,且安全性更高.

机械通气;重症监护室;氢吗啡酮;芬太尼;镇痛效果;药品不良反应

谢春梅;王鹏飞

重庆医科大学附属第二医院重症医学科,重庆 400010

中国药业

[1]谢春梅;王鹏飞-.机械通气中氢吗啡酮与芬太尼应用效果比较)[J].中国药业,2022(15):87-90

氢吗啡酮,芬太尼,效果比较,镇痛效果,效果和安全性,持续静脉泵入,重症监护疼痛观察量表,CPOT,平均动脉压,MAP,呼吸频率,RR,药物用量,等效剂量,换算,吗啡用量,药品不良反应,不良反应发生率,心动过缓,呼吸抑制,重症监护室,机械通气患者,血流动力学指标

0.227281