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肾结石为首要症状的原发性甲状旁腺功能亢进症1例报告及文献复习
文献摘要:
本文报告1例以肾结石为主要症状的原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者,本例患者曾有口干多饮、多尿20余年病史,未得到正确诊治.本例患者主要表现为腰痛,腹胀,恶心呕吐,肉眼血尿等肾结石梗阻症状,行左侧甲状旁腺切除术后,病理明确诊断为PHPT.经激光碎石、药物治疗、甲状旁腺腺瘤切除等诊治后,血钙、尿检和肾功能恢复,残余双肾小结石,术后甲状旁腺素(PTH)仍升高,至术后2个月恢复正常.目前继续随访肾脏、甲状旁腺影像学,以及肾功能,血钙、PTH和尿钙水平.PHPT诊断包括定性、定位诊断,实验室检查作出定性诊断,影像学检查用于定位及定量.治疗方面,内科治疗可缓解高钙血症急症,手术治疗是PHPT彻底治愈的首选方法;根据患者病变的部位及数量选择术式;术中PTH监测有利于提高治愈率;术后随访PTH和血钙,患者PTH仍升高应首先考虑继发性甲状旁腺功能亢进,并排除手术不全或复发的可能.
文献关键词:
原发性甲状旁腺机能亢进;甲状旁腺腺瘤;高钙血症;肾结石
中图分类号:
作者姓名:
何永茂;邵命海;兰天鹰;王琛;叶朝阳
作者机构:
上海中医药大学附属曙光医院肾病科,上海201203;上海中医药大学中医肾病研究所,上海201203;上海市中医临床重点实验室,上海201203;肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学),上海201203
文献出处:
引用格式:
[1]何永茂;邵命海;兰天鹰;王琛;叶朝阳-.肾结石为首要症状的原发性甲状旁腺功能亢进症1例报告及文献复习)[J].中国医药导报,2022(33):184-187
A类:
原发性甲状旁腺机能亢进
B类:
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AB值:
0.272015
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