目的 探讨新生儿细菌性脑膜炎(NBM)的临床特征和致病菌分布,为临床预防与治疗提供依据.方法 收集2015年1月至2019年12月于西北妇女儿童医院诊断为NBM的32例患儿临床资料.分析患儿临床特点、病原菌谱及抗菌药物耐药性.结果 感染患儿的主要临床症状为发热(51.7％)及喂养不良(20.7％).胎膜早破、羊水污染、早产、低体重是引发NBM的重要因素.21例早发型感染(EOD)患儿多为早产儿(71.4％)和低体重儿(57.1％),足月儿多为晚发型感染(LOD).产单核李斯特菌(33.3％)是导致EOD的主要病原菌,而导致LOD的主要病原菌为大肠埃希菌(36.4％)和无乳链球菌(27.2％).药敏试验显示:产单核李斯特菌、无乳链球菌对青霉素全敏感;屎肠球菌对氨苄西林全耐药,对万古霉素全敏感;大肠埃希菌对美罗培南全敏感,对氨苄西林、头孢噻肟、庆大霉素和头孢曲松有不同程度的耐药,耐药率分别为100.0％、55.6％、44.4％和44.4％,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株比例为44.4％.结论 产单核李斯特菌和大肠埃希菌是该地区新生儿NBM的主要病原菌,对于NBM的经验性预防与治疗,应该根据涂片及药敏结果合理选用抗菌药物以获得较好的临床结局.

新生儿细菌性脑膜炎;临床特征;致病菌

杨柳;王琪;张鹏倩;孟改利;谢云;李清红

西北妇女儿童医院医学检验中心,陕西西安 710061;西安交通大学第二附属医院检验科,陕西西安 710069;西北妇女儿童医院新生儿科,陕西西安 710061

检验医学与临床

[1]杨柳;王琪;张鹏倩;孟改利;谢云;李清红-.新生儿细菌性脑膜炎的临床特征及致病菌分析)[J].检验医学与临床,2022(20):2755-2759

产单核李斯特菌

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