目的 探讨血清血管生成素-2(Ang-2)、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)和胸苷激酶1(TK1)在孤立性肺结节(SPN)良恶性鉴别诊断中的临床价值.方法 选择2019年1月至2021年6月在该院诊断为SPN的患者100例为研究对象,根据病理结果分为良性结节组(32例)和恶性结节组(68例).比较良性结节组和恶性结节组血清Ang-2、CD147、TK1、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)水平;分析血清Ang-2、CD147和TK1水平在预测SPN良恶性中的诊断效能;分析恶性SPN患者各临床指标间的关系.结果 恶性结节组血清Ang-2、CD147、TK1、CYFRA21-1和CEA水平明显高于良性结节组(P<0.01).血清Ang-2、CD147和TK1水平预测SNP恶性的效能明显优于CYFRA21-1和CEA(P<0.01),Ang-2、CD147、TK1联合检测的灵敏度为94.1％,特异度为97.1％,曲线下面积(AUC)为0.976,明显高于Ang-2(Z=2.890,P<0.01)、CD147(Z=3.635,P<0.01)和TK1(Z=3.959,P<0.01)单独检测,而这3个指标之间的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05).恶性SPN患者血清Ang-2、CD147和TK1水平与肿瘤最大径和淋巴结转移有关(P<0.01),而与性别、症状、吸烟情况、部位和组织学类型无关(P>0.05).恶性SPN患者血清Ang-2水平与CD147水平(r=0.573,P<0.01)和TK1水平(r=0.683,P<0.01)呈正相关,血清CD147水平与TK1水平呈正相关(r=0.620,P<0.01).结论 血清Ang-2、CD147和TK1在SPN良恶性鉴别诊断中具有重要的临床价值,联合检测优于单个指标检测,值得进一步推广应用.

血管生成素-2;细胞外基质金属蛋白酶诱导因子;胸苷激酶1;孤立性肺结节;鉴别诊断

乔弟;王强;曾颖鸥;戴斌;邬云龙;王勐

上海健康医学院附属周浦医院胸外科,上海 201318

检验医学与临床

[1]乔弟;王强;曾颖鸥;戴斌;邬云龙;王勐-.血清Ang-2、CD147和TK1在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的临床价值)[J].检验医学与临床,2022(19):2667-2671

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